טרשת נפוצה: בשורה טובה לנשים בהריון

מערכת BeOK
פורטל בריאות יופי רפואה

חולת טרשת נפוצה? רוצה להיכנס להריון אך חוששת? מחקר ראשוני מראה כי דווקא תקופת הריון עושה טוב לחולות טרשת נפוצה – פעילות המחלה יורדת וההרגשה הכללית טובה יותר נשים החולות במחלת טרשת נפוצה מגלות ירידה בפעילות המחלה בזמן הריון, כך מראה מחקר ראשוני אשר יוצג בכנס הדו לאומי של החברה הישראלית והאיטלקית לנוירו-אימונולוגיה. ממצאים אלה עשויים לתת את הכלים לפיתוח אסטרטגיות טיפוליות חדשניות ויעילות יותר בטרשת נפוצה, אשר טרם נמצאה לה תרופה.

טרשת נפוצה והריון – טרשת נפוצה, במקרים רבים, מתפרצת דווקא בגיל הפוריות. אין תשובה חד משמעית לשאלה האם רצוי שאישה החולה בטרשת נפוצה תיכנס להריון, מכיוון שמצד אחד אין קשר ישיר בין טרשת נפוצה להריון, דהיינו לעובר לא עלול להיגרם נזק ישיר במהלך ההריון בשל העובדה כי האם חולת טרשת נפוצה. מצד שני, רופאים רבים הממליצים שלא להיכנס להריון בתקופה בה ההידרדרות מהירה או בתקופה בה האם נוטלת סטרואידים, העלולים לגרום לעיוותים בעובר. פרט להיבטים הפיזיים של הריון של חולת טרשת נפוצה, הכוללים תשישות ועייפות בתקופת ההריון ולאחריה, יש לקחת בחשבון את תקופת גידול התינוק, בה עלולים לצוץ קשיים – פיזיים ורגשיים – בגידול הילד כאשר ההתקפים הולכים ומחמירים. על כן, מומלץ לדון היטב עם בן/בת הזוג לגבי הדרכים להתמודדות עם בעיות אלו טרם הן “נוחתות” על האם והתינוק. במחקר המוזכר לעיל, בו נבדקו 28 נשים חולות טרשת נפוצה ו-11 נשים בריאות, נערכו מעקבים קליניים בנשים ודמם נאסף לפני ה הריון ובחודש השלישי, השישי והתשיעי להריון. מטרות המחקר היו לקבל תובנות טובות יותר לגבי המנגנונים המולקולאריים הנמצאים בבסיס הירידה בפעילות המחלה הקשורה להריון, וכמו כן לחקור את הקשר בין פרופילים של ביטוי גנטי ותוצאות קליניות. התוצאות מראות כי ב-347 גנים חל שינוי בתאים המונו-נוקלארים של נשים חולות טרשת נפוצה אשר לא היו בהריון, בהשוואה לנבדקות הבריאות. מהמחקר עולה כי ייתכן והסיבה לירידה בפעילות המחלה אצל אותן נשים חולות טרשת נפוצה היא הירידה בפעילות מערכת החיסון, המתוּוכת על ידי תאים הקשורים בהריון.

* המידע יוצג בכנס הדו לאומי של החברה הישראלית והאיטלקית לנוירואימונולוגיה