התבחין לזיהוי נוגדנים לווירוס JC זמין לחולי טרשת נפוצה בישראל

טיסברי הינה טיפול ותיק ויעיל ביותר לטרשת נפוצה מהסוג ההתקפי- נסיגתי, ונמצאת בסל התרופות בישראל משנת 2008.

במחקרים קליניים שהשוו את הטיפול בטיסברי לטיפול בתרופת דמה (פלצבו), נמצאה יעילות התרופה ביכולתה להקטין מאוד את מספר ההתקפים השנתי (68%), להאט את התקדמות הנכות הפיזית (54%) והוכחה כמשפרת מאוד את איכות החיים.

טיסברי ניתנת בעירוי הנמשך כשעה, אחת לארבעה שבועות. אצל חולים המטופלים בטיסברי בפרק זמן מתמשך, עלולה להתפתח תופעת לוואי נדירה של זיהום מוחי וירלי (PML). דלקת מוח מסוג זה נגרמת ע”י וירוס ה-JC – וירוס שהיה במצב רדום בגוף זמן רב ומסיבה כלשהי “התעורר לפעולה” וחדר למוח. תופעה זו הינה נדירה ביותר אך מטרידה.

לאחרונה פיתחה חברת ביוג’ן, יצרנית התרופה, תבחין מיוחד המאפשר באמצעות בדיקת דם פשוטה לזהות מי החולים הנושאים בדמם נוגדנים לווירוס ה-JC, ומי לא. משמעות בדיקה זו הינה שהחולים ה”שליליים” נמצאים בסיכון נמוך מאוד לפתח PMLכי הם לא נשאים של הווירוס העלול לגרום לזיהום PMLהמוחי, ואילו לחולים אשר מוגדרים כ”חיוביים” יש דרגות סיכון שונות לפתח PML. במהלך טיפול תרופתי יש לשקול ביצוע בדיקת דם חוזרת בכדי לוודא שממצא “שלילי” נישאר “שלילי”. יש לציין כי ממצא “חיובי” בבדיקה הנ”ל מתקבל גם בכ- 50% מאוכלוסיית בריאים.

הבדיקה הינה בדיקת דם פשוטה, אינה כרוכה בתשלום והיא זמינה במרכזי הטרשת ברחבי הארץ. על פי תוצאות הבדיקה יכול הרופא המטפל להעריך את מידת התאמת הטיפול בטיסברי.

לאחרונה עודכנה ההתוויה החדשה של טיסברי בסל התרופות וניתן לקבלה באותם קריטריונים שבהם ניתנות גם התרופות ה”וותיקות” יותר, כגון: אבונקס, רביף, קופקסון ובטאפרון.

אם הרופא המטפל החליט כי טיסברי מתאימה לך, כדאי לוודא שתיערך לך בדיקת נוגדנים טרם תחילת הטיפול, ומעקב בכפוף לממצאי בדיקת הנוגדנים לווירוס ה-JC .