Профессор Вакнин-Дембински Ади – Ведущий невролог, специалист по рассеянному склерозу в неврологическом отделении медицинского центра «Адасса», Эйн-Керем, Иерусалим
Вопросы больных рассеянным склерозом неврологу
Вопрос: Часто в течение недели у меня немеют живот, спина и вся левая сторона тела, появляются покалывания и сильная жесткость в мышцах. Что делать?
Ответ: Во-первых, важно пройти обследование:
- Обратитесь к лечащему неврологу, чтобы выяснить, вызваны ли эти симптомы активностью рассеянного склероза и наличием очагов заболевания.
- Также рекомендуется посетить семейного врача для исключения других причин.
Если основной причиной является рассеянный склероз и не удается оптимально контролировать заболевание, можно рассмотреть симптоматическое лечение. Существуют различные методы лечения, но их выбор должен основываться на тщательной оценке вашего состояния и сопутствующих заболеваний.
Вопрос: За неделю до менструации я испытываю сильные боли в пояснице и выше, а также жесткость в нижней части спины. Что делать?
Ответ: Рекомендуется начать с консультации гинеколога. Гормональные и воспалительные изменения, связанные с менструацией, могут вызывать у пациенток с рассеянным склерозом ощущение неактивных очагов.
Можно использовать стандартные методы лечения таких симптомов, как у любой другой женщины, например, противовоспалительные препараты. Если это не помогает, обратитесь к вашему лечащему неврологу, специализирующемуся на рассеянном склерозе, для подбора специфического лечения.
Вопрос: В последние два года я испытываю усиливающиеся симптомы, в частности сильную усталость и слабость. Мне тяжело носить рюкзак, не говоря уже о легких сумках, которые нарушают равновесие. Ходьба стала тяжелой, глаза устают, и я чувствую себя чужой среди окружающих. Возможно ли улучшить мое состояние? Может ли это быть связано с приемом Окревуса?
Ответ: Ваши симптомы, вероятно, связаны с выраженной усталостью, которая является одним из наиболее распространенных признаков рассеянного склероза. Обычно это не связано с приемом Окревуса.
Рекомендации:
- Медикаментозное лечение:
- Рассмотрите возможность использования препаратов, таких как Провиджил (модафинил) или препараты группы SNRIs.
- Проверьте уровень витамина D, так как его дефицит может усиливать усталость.
- Физическая активность:
- Несмотря на сложности, постарайтесь включить легкую физическую активность, например, короткие прогулки или упражнения. Это может помочь улучшить общее состояние.
- Образ жизни:
- Следите за качеством сна и регулярностью питания.
- При необходимости обратитесь к специалисту для работы с эмоциональной стороной проблемы, так как психологическая поддержка также играет важную роль.
