Причины рассеянного склероза
Считается, что рассеянный склероз вызывается сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.
Последнее обновление: 14 октября 2019 г.
Что вызывает рассеянный склероз?
Вещество под названием миелин защищает нервные волокна в центральной нервной системе, что помогает сообщениям быстро и плавно перемещаться между мозгом и остальным телом.
При РС иммунная система, которая обычно помогает бороться с инфекциями, принимает миелин за инородное тело и атакует его. Исследователи не знают, что заставляет иммунную систему атаковать миелин, но считается, что это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.
Генетические факторы
Считается, что рассеянный склероз не является наследственным заболеванием. Однако риск заражения РС выше у родственников человека с этим заболеванием, чем в общей популяции, особенно в случае братьев и сестер, родителей и детей.
Однако вероятность того, что у ребенка разовьется РС, составляет лишь около двух процентов, когда страдает родитель. Важно учитывать, что у однояйцевых близнецов с одинаковым генетическим материалом не всегда бывает РС. Вероятность того, что кто-то заболеет РС, составляет около 20-30%, если его однояйцевый близнец поражен. Вот почему исследователи соглашаются, что РС – это не просто генетическое заболевание.
Определенные гены связаны с РС. Большинство из них – это гены, которые влияют на определенные компоненты иммунной системы. Это также гены, которые, по-видимому, в большей степени, чем другие, способствуют восприимчивости к болезни. Поиск генов РС важен, потому что их открытие предоставит жизненно важную информацию о том, какие биологические механизмы влияют на болезнь. Это приведет к лучшему пониманию причин РС и к разработке новых подходов к лечению и профилактике.
Экологические факторы
Различные факторы окружающей среды – инфекционные и неинфекционные – были предложены в качестве факторов риска для РС.
РС чаще встречается у людей, живущих дальше от экватора. Причина этого не ясна, но уменьшение воздействия солнечного света было связано с более высоким риском рассеянного склероза, и появляется все больше доказательств того, что нехватка витамина D связана с увеличением распространенности ряда состояний, включая рассеянный склероз. Поскольку мы получаем большую часть витамина D под воздействием солнечного света, в качестве одного из объяснений этого эффекта было предложено низкое пребывание на солнце и последующая недостаточность витамина D. Этот эффект может также объяснить недавнее наблюдение, что существует повышенный риск рассеянного склероза у людей, родившихся в апреле и мае, и сниженный риск у тех, кто родился в октябре и ноябре.
Многие микробы (в частности, вирус Эпштейна-Барра) были предложены в качестве потенциальных триггеров для РС, но ни один из них не был доказан. Возраст на момент контакта с инфекцией, по-видимому, играет важную роль, и было показано, что перемещение в раннем возрасте из одного места в мире в другое изменяет последующий риск заболевания РС у человека.
Курение – еще один фактор окружающей среды, который, по-видимому, тесно связан с РС.