❓ Вопрос 1: Моё тело постоянно сильно «горит» (жжение). Есть ли решение?

Ощущение жжения в теле при рассеянном склерозе может быть разновидностью нейропатической боли.
Важно сообщить об этом лечащему врачу, чтобы выяснить, требуется ли дополнительная диагностика, и подобрать лечение именно для нейропатической боли.
Существует множество препаратов, которые могут облегчить такого рода боль.

❓ Вопрос 2: В последнее время у меня сильные боли в плече, на рентгене обнаружены кальцинаты в сухожилии. Может ли это быть связано с РС? И правда ли, что остеопороз чаще развивается у больных РС?

Боли в плече могут быть связаны с РС если имеется слабость в руке или повышенный тонус мышц вследствие заболевания.
Слабость и спастичность могут ограничивать использование руки и диапазон движений — что может привести к боли в плечевом суставе.

Остеопороз действительно может встречаться чаще, поскольку при обострениях нередко назначаются стероиды.
Пациенты, получавшие стероидную терапию многократно, могут развить остеопороз как вторичное последствие.
Рекомендуется пройти денситометрию (измерение плотности костей) и наблюдаться у эндокринолога при подтверждённом остеопорозе.
Сейчас существуют эффективные препараты для лечения остеопороза помимо кальция и витамина D.

❓ Вопрос 3: Поможет ли мне Окревус (Ocrevus), если я уже в инвалидной коляске? Писать и печатать трудно, но я всё ещё могу ходить 10 минут в день. Есть ли смысл в лечении?

Окревус является иммуномодулирующим лечением, направленным на предотвращение воспалительной активности в нервной системе при РС.
Рекомендация — пациентам с рассеянным склерозом принимать иммуномодулирующую терапию для снижения активности заболевания.

❓ Вопрос 4: Я в целом здоров, но у меня RRMS ( рецидивирующе-ремиттирующий рассеянный склероз). Получал первоначально Тисабри. Я вижу, что многие мои знакомые со временем становятся ограниченными в движении и даже оказываются в инвалидной коляске, несмотря на лечение. Это судьба каждого больного РС?

РС — очень вариабельное заболевание.
Его проявления отличаются у разных людей:
— характер симптомов
— их выраженность
— частота обострений
— степень восстановления после них и др.

Течение болезни у каждого индивидуально и зависит от характера РС, вида терапии, её эффективности и регулярности приёма.

За последние годы лечение значительно продвинулось, а вместе с ним — возможность контроля заболевания и предотвращения повреждений.
Многие пациенты сохраняют полный уровень функционирования на протяжении десятков лет.
Очень важно регулярно наблюдаться у специалиста и вести контроль по МРТ, чтобы вовремя убедиться, что лечение работает.

❓ Вопрос 5: Можно ли полностью вылечить рассеянный склероз?

Современные препараты подавляют воспалительную активность и предотвращают обострения.
Полного излечения они не дают, но могут быть очень эффективными — у некоторых пациентов на фоне терапии отсутствуют обострения и прогрессирование симптомов.

Очень важно регулярно проходить наблюдение и МРТ-контроль у специалиста по РС.
Если лекарство недостаточно эффективно,  можно своевременно заменить его на другое.
Сегодня существует широкий выбор иммуномодулирующих и симптоматических препаратов.