До недавнего времени не существовало таких способов лечения рассеянного склероза, бесспорная эффективность которых была бы научно доказана. Однако около 15 лет назад ситуация начала меняться. Один за другим стали появляться новые методы лечения, такие, как инъекции интерферона бета (Betaferon, Avonex, Rebif), а также препарат Копаксон. Эти виды лечения эффективны для больных рассеянным склерозом, которые находятся на стадии обострения болезни с периодами ремиссии; они снижают частоту приступов, что в свою очередь позволяет замедлить прогрессирование болезни.

Известно, что степень воздействия данных видов лечения на ход болезни, как правило, носит достаточно умеренный характер, и такого рода лечение не позволяет решительным образом предотвратить повторение приступов или приостановить прогрессирование болезни. Учитывая необходимость в регулярных и частых инъекциях наряду с побочными явлениями, можно утверждать, что данное лечение негативным образом сказывается на качестве жизни пациента. Несмотря на это, побочные эффекты в большинстве случаев терпимы и не представляют реальной опасности здоровью. В течение последних лет проводится активная научно-исследовательская работа, в рамках которой изучались и продолжают изучаться новые препараты, предназначенные для лечения рассеянного склероза. Целью данных исследований является повышение эффективности лечения и его упрощение. На различных стадиях научных исследований используются таблетки для обычного перорального применения, а также препараты, периодически вводимые внутривенно. Один из данных препаратов уже утвержден к применению и включен в корзину здравоохранения начиная с 2008 г. Этот препарат именуется TYSABRI и вводится пациенту внутривенно через капельницу один раз в 4 недели.

TYSABRI представляет собой один из видов лечения, основанных на молекулах антител. Антитело специфическим образом вступает в химическую связь с белком, участвующим в болезнетворных процессах, связанных с рассеянным склерозом. Посредством этого химического соединения белок нейтрализуется, что позволяет замедлить ход течения болезни в организме. TYSABRI прикрепляется к молекуле белка, способствующей проникновению воспалительных клеток в центральную нервную систему. Результаты исследования препарата TYSABRI демонстрируют высокую степень его эффективности и снижение на 60-70% частоты приступов у больных на стадии болезни, характеризующейся приступами и ремиссиями. Кроме того, отмечается замедление прогрессирования заболевания. Однако, наряду с положительным эффектом, отмечено, что данное лечение сопряжено с риском побочных явлений, именуемых PML (вирусная инфекция мозга). До настоящего момента зарегистрированы 11 случаев PML среди 57,000 пациентов, получающих TYSABRI в различных точках земного шара.

Важно отметить и такой заслуживающий внимания факт: побочные явления категории PML вызваны лечением как таковым, а не исходным состоянием здоровья пациента, и своевременная диагностика PML позволяет осуществить эффективное вмешательство, которое устраняет побочные явления. Чтобы быстро и эффективно отреагировать, а также снизить настолько, насколько это возможно, риск появления PML, в Израиле действует программа наблюдения, цель которой заблаговременно выявить подозрительные случаи и на ранней стадии предоставить эффективное лечение с тем, чтобы предотвратить усугубление побочных эффектов. Данная программа наблюдения включает в себя краткую анкету-опросник, которую пациент заполняет до начала получения какого-либо лечения. Пациентам также выдается информационный бюллетень с разъяснениями подозрительных симптомов, на которые пациент должен обратить внимание. До настоящего момента в Израиле не были отмечены явления PML, и, ввиду проведения данного наблюдения, мы надеемся, что в случае возникновения PML данное явление будет распознано на ранней стадии, что позволит быстро и эффективно с ним справиться.

В солидном печатном издании LANCET NEUROLOGY недавно были опубликованы новые научные данные в отношении клинической эффективности препарата TYSABRI. Около 40% пациентов, принимавших препарат TYSABRI, испытали полную ремиссию болезни на протяжении двух лет. Иными словами, у них не только не проявлялись новые симптомы болезни, но и не была отмечена активность заболевания на снимках магнитно-резонансной томографии (MRI). Дополнительные данные были недавно обнародованы на американском симпозиуме неврологов, где впервые был продемонстрирован существенный процент больных, принимавших TYSABRI и отмечавших улучшение их физического состояния, а также снижение степени функциональных нарушений, по сравнению с больными, получавшими псевдолекарство. То есть ремиссия болезни у части пациентов привела к улучшению общего состояния их здоровья. Лечение препаратом TYSABRI доказывает свою эффективность для замедления течения болезни. Вместе с тем, на сегоднящний день, ввиду опасения возникновения PML, данное лечение рекомендовано как альтернативная опция для тех пациентов, которым не подходит или не является достаточным лечение интерфероном или Копаксоном.