Д-р Шахар Аарони – специалист по урологической хирургии, отделение функциональной урологии, медицинский центр Рабин (Бейлинсон и а-Шарон)
❓ Вопрос: Трудности при мочеиспускании — задержка мочи? Когда требуется медицинское вмешательство?
Следует различать хроническую и острую задержку мочи.
Острая задержка мочи требует неотложного медицинского вмешательства.
При хронической задержке мочи решение более сложное и требует всестороннего урологического обследования до принятия решения о лечении или необходимости вмешательства.
При хронической задержке мочи существуют абсолютные показания к лечению — наличие камней в мочевом пузыре, повторные инфекции мочевыводящих путей, признаки нарушения функции почек по анализам крови или выявленные при визуализации.
Относительные показания могут включать качество жизни пациента, его желание и другие подобные факторы.
❓ Вопрос: Начинаю ощущать недержание мочи. Какие у меня есть варианты лечения?
Недержание мочи у женщин, страдающих рассеянным склерозом, может быть связано как с самим заболеванием, так и не иметь к нему отношения.
Необходим тщательный медицинский осмотр, включающий сбор анамнеза, оценку причин и объёма недержания, физикальное обследование, анализы крови и мочи, а также визуализационные исследования.
Во многих случаях требуется проведение дополнительных сложных тестов для уточнения диагноза и подбора наиболее точного и эффективного лечения.
❓ Вопрос: Ослабляет ли рассеянный склероз эрекцию?
Многие мужчины, страдающие рассеянным склерозом, сталкиваются с нарушениями эрекции, которые иногда не связаны напрямую с заболеванием.
И в таких случаях необходим тщательный урологический осмотр для определения причины эректильной дисфункции и подбора точного и эффективного лечения.
❓ Вопрос: У моего сына частое мочеиспускание по ночам. Он сильно страдает, отказывается надевать подгузники, и у него также проблемы с сексуальной функцией — отсутствует эрекция. Что вы посоветуете?
Даже у пациентов с рассеянным склерозом на продвинутой стадии существуют возможности лечения, направленные прежде всего на предотвращение осложнений и сопутствующих повреждений, а также на улучшение качества жизни.
Необходимо провести тщательную урологическую оценку, включающую подробный медицинский анамнез, тесты на скорость потока и остаточную мочу, дневники мочеиспускания, анализы крови и мочи, визуализацию и, как правило, также комплексные диагностические исследования для подтверждения диагноза.
❓ Вопрос (на английском):
Здравствуйте! Хотела бы узнать, что можно сделать для моего сына, у которого проблемы с мочеиспусканием. Он вынужден ходить в туалет много раз за ночь, каждую ночь! Очень от этого страдает. Отказывается носить подгузники. Ему 54 года. Кроме того, с момента госпитализации, когда было обнаружено заболевание, у него, насколько я знаю, отсутствует эрекция. Он страдает ежедневно.
Ответ: Даже у пациентов с рассеянным склерозом на продвинутой стадии существуют варианты лечения, направленные главным образом на предотвращение осложнений и сопутствующих повреждений, а также на улучшение качества жизни пациента. Необходимо провести тщательное урологическое обследование, включающее подробный медицинский анамнез, тесты на скорость потока и остаточную мочу, дневники мочеиспускания, анализы крови и мочи, визуализацию и, как правило, также комплексные диагностические исследования, направленные на подтверждение диагноза.
❓ Вопрос: Как уменьшить недержание мочи и как проверить, вызвано ли оно рассеянным склерозом или нет?
Тщательная урологическая оценка позволяет понять источник жалоб.
Важно помнить, что некоторые симптомы связаны с влиянием рассеянного склероза на нервную систему, а другие — нет.
Независимо от причины, точная и правильная диагностика позволяет подобрать лечение, направленное на предотвращение осложнений и улучшение качества жизни пациента.