Доктор Ади Лави-Ротенберг – Реабилитационный психолог, специалист, медицинский центр Рамбам. Член Израильской ассоциации когнитивно-поведенческой терапии (ИТА). Преподаватель кафедры общественного психического здоровья Хайфского университета
Вопросы больных рассеянным склерозом реабилитационному психологу
Вопрос: Что такое реабилитационный психолог? Как можно попасть к реабилитационному психологу?
Ответ: Реабилитационная психология — это направление психологии, занимающееся диагностикой, лечением и реабилитацией людей с психическими, физическими/моторными, интеллектуальными и социальными ограничениями. При работе с людьми, страдающими рассеянным склерозом, реабилитационная психотерапия направлена на решение эмоциональных трудностей, связанных с заболеванием, в соответствии с индивидуальными потребностями каждого пациента.
Цели терапии часто включают принятие болезни, обучение тому, как жить полноценной жизнью, несмотря на нее, укрепление чувства контроля над своей жизнью и улучшение качества жизни в различных аспектах (работа, социальная жизнь, семейные отношения и т. д.).
Сегодня после реформы психологическая помощь людям с рассеянным склерозом предоставляется бесплатно. Почти в каждом медицинском центре в клиниках для больных рассеянным склерозом есть реабилитационный психолог. Для получения лечения требуется форма 17 (направление от врача).
Вопрос: Заболевание влияет на мое поведение. Что делать?
Ответ: Верно, рассеянный склероз приводит к физическим, когнитивным и психологическим изменениям, а также сопровождается ощущением потери контроля, неопределенности и беспомощности.
Цель реабилитационного лечения, среди прочего, заключается в предоставлении инструментов для преодоления изменений, сопровождающих болезнь, в зависимости от индивидуальных вызовов каждого пациента. Например, в рамках терапии проводится совместный анализ того, как болезнь влияет на поведение пациента и различные аспекты его жизни (работа, семья, социальные отношения), с целью найти способы облегчить состояние пациента или “управлять” влиянием болезни на него и его окружение.
Вопрос: Что рекомендуется делать для улучшения благополучия, если вследствие болезни наблюдается регресс в физических и умственных способностях, а также утрата трудоспособности?
Ответ: Во-первых, регресс в физических и умственных способностях часто естественным образом сопровождается тревогой и ощущением беспомощности. Необходимо привыкнуть к новым физическим и ментальным условиям, которые могут меняться со временем, что нередко сопровождается чувством утраты из-за потери функциональных возможностей.
Помимо обработки чувств, связанных с утратой возможностей, для улучшения личного благополучия важно сосредоточиться на положительных аспектах и сохранить те области жизни, которые не затронуты болезнью. Иногда поддержку могут оказать группы взаимопомощи, а также участие в мероприятиях или взаимодействие с социальным/семейным окружением, которое может быть источником поддержки.