❓ Вопрос 1: В каком году рассеянный склероз был признан отдельным пунктом (в системе инвалидности)?

Рассеянный склероз не закреплён в законе или нормативных актах Национального страхования (Битуах Леуми).
То есть, не существует отдельного пункта инвалидности для рассеянного склероза.
Процент инвалидности устанавливается по пункту 29 приложения к Положениям о Национальном страховании (определение степени инвалидности пострадавших на работе), 1956 г., в разделе «неврологические поражения».
Возможно, вы имеете в виду циркуляр, изданный в мае 2017 года благодаря значительной работе руководства Ассоциации рассеянного склероза, в котором установлены правила, призванные облегчить получение помощи людям с этим диагнозом.

❓ Вопрос 2: Полагается ли мне помощь по передвижению (мобильности) или пособие по уходу ШАРАМ (Ширутим Миюхадим), если я не получаю общую инвалидную пенсию?

Да, конечно. Пособия по мобильности и по уходу (ШАРАМ — Ширутим Миюхадим) не зависят от получения общей инвалидной пенсии.

• Пособие по уходу ШАРАМ (Ширутим Миюхадим) — это пособие за зависимость от посторонней помощи в повседневной жизни.
  При отсутствии общей инвалидности оно предоставляется застрахованным лицам с не менее чем 75% медицинской инвалидности, и также зависит от результатов теста на зависимость в повседневных действиях (ADL и IADL).
  Оцениваются такие действия, как: купание, одевание, контроль над физиологическими функциями, приём пищи и передвижение по дому.

• Пособие по мобильности выплачивается из-за трудностей при передвижении на расстояния вне дома и назначается на основании решения региональной комиссии Минздрава по вопросам ограничений мобильности (а не по медицинским процентам инвалидности).
  После определения процента ограничения мобильности и при соблюдении определённых условий можно получить:
  • пособие по мобильности,
  • беспроцентный заём из Битуах Леуми,
  • знак инвалида на автомобиль,
  • освобождение от госпошлины на регистрацию транспортного средства в Министерстве транспорта.

Следует отметить, что пособия ШАРАМ (Ширутим Миюхадим) и мобильности не выплачиваются одновременно, кроме особых случаев — при уровне ШАРАМ (Ширутим Миюхадим) 112%  и выше или при 100% инвалидности и необходимости постоянного пользования инвалидным креслом.

❓ Вопрос 3: Можно ли обратиться в Битуах Леуми самостоятельно или это пустая трата времени?

Конечно, можно обратиться самостоятельно. Все процедуры можно пройти лично — важно просто быть хорошо подготовленным.
Также можно обратиться при поддержке и профессиональном сопровождении адвоката. Рекомендуется проконсультироваться, чтобы убедиться, что поданы правильные заявления, даже если вы решите вести процесс самостоятельно.
Не забудьте также проверить свои права по полисам частных страховых компаний.

❓ Вопрос 4: Какие льготы положены людям с рассеянным склерозом и каковы критерии их получения?

Льготы в Израиле определяются не только на основании самого диагноза, а на основании влияния медицинского состояния на различные функции, и в соответствии со степенью тяжести. Каждое нарушение функционирования может добавлять различные льготы.
Подать заявки можно до достижения пенсионного возраста.

Сейчас я подробно опишу оцениваемые функции: Человек, которому трудно интегрироваться на рынок труда и который зарабатывает менее 7,990 ₪ в месяц (по состоянию на 2025 год) вследствие медицинского состояния, может иметь право на выплату по общей инвалидности в размере 4,556 ₪ в месяц (по состоянию на 2025 год).

Процедура проходит в 2 этапа:

А. Проверяют, какие именно проблемы со здоровьем есть у заявителя, и устанавливают процент медицинской инвалидности.

Заявитель должен пройти минимальный порог:

• 40% суммарной медицинской инвалидности, если речь идёт о нескольких нарушениях, при этом одно из них должно составлять минимум 25%.
• Если нет ни одного нарушения в размере 25%, существует требование достичь порога 60% суммарной медицинской инвалидности.

Б. После того как заявитель прошёл необходимый медицинский порог, проверяют, как эта медицинская инвалидность влияет на способность больного вставать утром и выходить на работу — то есть, потерял ли он как минимум 50% способности интегрироваться в рынок труда вследствие своего состояния.

Максимальная выплата по общей инвалидности по состоянию на 2025 год составляет 4,556 ₪ в месяц, существуют сопутствующие льготы и промежуточные уровни.

Важно также проверить право на выплаты из пенсионного фонда или страховки по потере трудоспособности.

При нарушении способности зарабатывать определённо стоит проверить право больного на: пособие по инвалидности из пенсионного фонда, или выплату по потере трудоспособности по страховому полису с пенсионной составляющей (Битуах Менаалим), из которых можно получать до 75 % от застрахованной зарплаты — нередко это значительно более высокие суммы, о которых люди даже не подозревают.

Если больному трудно выполнять повседневные действия  стоит рассмотреть право на пособие по особым услугам (Шерутим Меюхадим) — пособие, выплачиваемое, если заявитель зависит  от помощи другого человека при выполнении действий повседневной жизни. Оцениваемые действия: купание, одевание, контроль над сфинктерами, приём пищи, передвижение внутри дома.

Только после того, как установлено, что заявитель зависит от помощи другого человека хотя бы в одной из этих функций, будет оцениваться степень зависимости в ведении домашнего хозяйства, таких как: приём лекарств, приготовление еды, использование приборов и т.д. В соответствии со степенью зависимости заявителя от посторонней помощи определяется уровень права на пособие по особым услугам.

Существуют 4 уровня, предоставляющие выплаты от 1,880₪ до 8,828₪ в месяц.

Когнитивное снижение также может быть важным фактором, если присутствует компонент опасности, при котором больной не осознаёт угрозы и может представлять опасность себе и/или окружающим.

Также стоит проверить, имеется ли страхование по уходу  в какой-либо страховой компании.

Если больному трудно ходить на дальние расстояния и он ограничен в передвижении можно рассмотреть подачу заявления на выплаты на мобильность (Найядут).

Выплаты на мобильность (дмей найядут)— это соглашение между Министерством финансов и Битуах Леуми, по которому определённым больным может предоставляться набор льгот.

Льготы включают:

• ежемесячное пособие (максимум 2,581 ₪),
• участие государства в покупке нового автомобиля (в зависимости от уровня ограничений в мобильности и типа автомобиля, указанного в соглашении),
• парковочный знак инвалида (тав нэхе),
• сниженная плата за регистрацию автомобиля на имя больного.

Последние две льготы можно получить даже без права на пособие по мобильности, подав самостоятельное заявление в Министерство транспорта. Комиссия по мобильности проводится в Министерстве здравоохранения, а не в Битуах Леуми.
Процент ограничения мобильности никак не связан с процентами общей инвалидности больного.

Освобождение от подоходного налога (Птор миМас).

Также существует возможность проверить право на освобождение от подоходного налога по медицинской причине.
Это освобождение доступно каждому, кому установлена медицинская инвалидность 89.1% и выше, при условии:

• одно из нарушений составляет не менее 40%,
• инвалидность установлена на период более полугода.

Права до и после пенсионного возраста.

Это основные льготы, на которые может иметь право больной рассеянным склерозом, подавший заявления до достижения пенсионного возраста. После достижения пенсионного возраста больной получает пособие по уходу в рамках Закона о патронажном уходе (Хок ха-Сиуд)дополнительно к пенсии по возрасту — в соответствии со степенью зависимости от помощи другого человека в повседневных действиях. Те, чьи права были установлены до достижения пенсионного возраста, как правило, продолжают получать эти права и после, до 120 лет.
Поэтому очень-очень важно, чтобы человек, приближающийся к пенсионному возрасту, удостоверился, что его права были оформлены должным образом.

❓ Вопрос 5: Почему разные органы скрывают от нас наши законные права как инвалидов и отказываются брать ответственность, когда мы обращаемся к ним?

Я понимаю ваши чувства — иногда действительно так ощущается.
К сожалению, у меня нет «мудрого ответа» на этот вопрос.

❓ Вопрос 6: Могу ли я получить знак инвалида на автомобиль (тав нэхе), если не зарегистрирован в Битуах Леуми?

Да, конечно. Можно подать заявку на получение знака инвалида (тав нэхе) через государственный сайт, приложив медицинские документы.

❓ Вопрос 7: Обязан ли человек с рассеянным склерозом сообщать о своём заболевании работодателю?

Абсолютно нет!
Нет обязанности раскрывать диагноз.
Это ваше полное право — сохранять конфиденциальность своего медицинского состояния.

❓ Вопрос 8: Если у меня нет физических ограничений, но есть диагноз рассеянного склероза — есть ли у меня какие-либо льготы?

К сожалению, нет.
Льготы не предоставляются на основании самого диагноза, а только в зависимости от его влияния на повседневную жизнь.

❓ Вопрос 9: Как я могу узнать, какие льготы мне положены как человеку с рассеянным склерозом, чтобы воспользоваться ими?

Рекомендую прочитать ответ на вопрос №4, а также ознакомиться с информацией на сайте и в социальных сетях Ассоциации.
Мы также будем рады помочь вам проверить ваши права.

❓ Вопрос 10: Многие пациенты начинают процесс подачи заявки на вспомогательные средства (например, ходунки, подъёмники для электроколяски), но в итоге получают вызов в МАРБАД (службу проверки водителей), у них отбирают водительское удостоверение, и они сталкиваются с бюрократией, задержками и невозможностью передвигаться.

Да, к сожалению, это действительно распространённая и очень неприятная ситуация.
Любой врач, который видит потенциальную опасность для водителя или окружающих, обязан сообщить об этом в МАРБАД.
Врачи, участвующие в медицинских комиссиях, особенно комиссиях по мобильности, уделяют этому большое внимание.
Иногда результатом проверки МАРБАД становится изменение условий водительского удостоверения, например, разрешение управлять только автомобилем с ручным управлением.