מכשירים אורטופדים להליכה אצל חולי טרשת נפוצה

ד”ר לנגר, מנהל מחלקת שיקום, מרכז רפואי פלימן, חיפה

מכשיר אורטופדי להליכה הינו מכשיר חיצוני שתומך בגוף בזמן הליכה. לפי הצורך, הוא יכול לקבע מפרק מסוים, לתמוך בפעילות של שריר מסוים או לבוא במקומו. מטרת הרכבת המכשיר היא לאפשר יציבות מרבית בזמן הליכה. היום ישנם מכשירים קלים מאוד אך בכל זאת קורה שנכה מסוים לא מסוגל להרכיב מכשיר אורטופדי, כיוון שיתרון היציבות מתבטל עקב משקלו של אותו מכשיר. השיקול איזה מכשיר להרכיב, אם בכלל, הוא של הרופא המשקם. הרבה פעמים הנכים מגיעים לרופא עם המלצת מטפלים אחרים. 

המכשירים השכיחים:

מכשיר פיני: מדובר במכשיר זעיר, העוזר במקרה של צניחת קידמת כף הרגל בזמן שמקדמים את הרגל. מכשיר זה טוב רק לנכים שכף הרגל שלהם רפה.

מכשיר קצר מחומר טרמופלסטי: מכשיר שמקבע את הקרסול ב- 90 מעלות כדי לתת יציבות לרגל בזמן דריכה ובו בזמן לא מאפשר צניחת כף הרגל. מכשיר זה טוב לנכים עם רפיון של השרירים אך גם לבעלי שרירים מכווצים (ספסטים). מכשירים אלה בעלי מדרס שיש להכניס בתוך הנעל כך שהם לא בולטים לעין. ניתן לקבל מכשירים אלה מוכנים, אך במקרים מסוימים יש צורך לבנות מכשיר על פי המידות של הנכה. במידה ויש צורך במכשיר, ההוצאה מכוסה ברובה על ידי המכון הלאומי לשיקום (מכון על שם לואיס). 

אופן השגת המכשיר דרך המכון :

לפנות עם תעודת זהות ואבחנה ללשכת הבריאות במקום המגורים ולבקש הנפקת “כרטיס מכשירים” (שהוא בצבע ורוד). קבלת הכרטיס לא אורכת אלא מספר דקות. הנכה לא חייב להתייצב בלשכה אלא מספיק שבן משפחה יתייצב עם התעודות. על הכרטיס יהיה מצוין “זכאות” הנכה. בדרך כלל המכון מממן מ- 75% ל- 100% של עלות המכשיר. הכרטיס תקף לכל החיים. באותה לשכה מקבלים רשימה של רופאים מורשים מטעם המכון ושל ספקי המכשירים. לנכה הזכות לפנות לכל רופא ולכל ספק ברשימת המכון על פי בחירתו.