שברים בעצמות בטרשת נפוצה

האגודה האמריקנית לטרשת נפוצה

מחקר חדש בתמיכת האגודה הלאומית האמריקנית לטרשת נפוצה מדגיש את הבעיה של איבוד עצם ושברים בעצמות אצל החולים בטרשת נפוצה ומציע פתרון אפשרי לבעיה, הנבדק כעת במחקר קליני.

לא ברור מהי הסיבה לכך שמסת העצם בחולי טרשת נפוצה נמוכה יותר מאשר באוכלוסייה הכללית, אך ייתכן שהתופעה קשורה בשכיות גבוהה של נטילת סטרואידים ובתנועתיות מעטה. במטרה להמשיך לחקור את הבעיה, ביצעו פליציה קוסמן, M.D., (ביה”ח הלן הייאס, הברסטרו המערבית, ניו-יורק) ועמיתיה מחקר בן שנתיים שבו השוו 54 חולי טרשת נפוצה (גברים ונשים) עם קבוצת ביקורת שמנתה 49 גברים ונשים בריאים. בשתי הקבוצות נבדקו מסת העצם, שברים בעצמות והרמות בדם של ויטמין D, ויטמין העוזר בקליטת סידן בעצמות.

במאמרם בחוברת אוקטובר 1998 של כתב העת “נוירולוגיה” (Neurology 51: 1161-1165), דיווח הצוות של קוסמן שהחולים איבדו במהלך השנתיים יותר מסת עצם מאשר הבריאים, וששכיחות שברים שלא כתוצאה מחבלה הייתה אצלם יותר גבוהה (22%) מאשר אצל הבריאים (2%). איבוד העצם היה מהיר יותר ושכיח יותר אצל החולים שסבלו גם מחסר ויטמין D.

בתמיכת האגודה הלאומית האמריקנית לטרשת נפוצה עורכת קוסמן עתה ניסוי קליני מבוקר בחולות טרשת נפוצה, שמטרתו לבדוק האם הוספת ויטמין D למזון תוריד את הסיכון לאיבוד עצם ולהופעת שברים בעצמות.