טרשת נפוצה: התקפים בצל מלחמת לבנון

מערכת BeOK
פורטל בריאות יופי רפואה

ידוע כי התקפי טרשת נפוצה נגרמים בין היתר בגלל מתח נפשי. מחקר חדש שנערך בבית החולים כרמל בחיפה מגלה עליה של עשרות אחוזים בהתקפים של מחלת טרשת נפוצה בתקופת מלחמת לבנון

הקשר בין גורמים סביבתיים, ובמיוחד במצבי מתח וחרדה, לבין מחלות מקבל בשנים האחרונות משנה תוקף. קשר הדוק זה בין מצבי מתח לבין מחלות הודגם זה מכבר במחלות כלי דם ולב, אסטמה ומחלות דלקתיות דוגמת פסוריאזיס וכעת גם במחלת טרשת נפוצה. אוכלוסיית ישראל חשופה למצבי מתח באופן חריג לאור ההתמודדות עם מצבי לוחמה, מציאות זו עלולה להיות כרוכה בהשלכות בריאותיות מורכבות. מחקר חדש מטעם בית החולים כרמל שפורסם בכתב העת המדעי היוקרתי ANNALS OF NEVROLOGY, מגלה עליה של עשרות אחוזים בהתקפים של טרשת נפוצה בתקופת מלחמת לבנון. המחקר מצא כי החשיפה לסטרס ומתח אצל החולים במהלך מלחמת לבנון השנייה, היתה מלווה בשכיחות יתר של התפרצויות מחלת הטרשת הנפוצה. טרשת נפוצה הינה מחלה הנגרמת כתוצאה מהיווצרות דלקת שמקורה במערכת החיסון, התוקפת את מערכת העצבים המרכזית, את המוח ואת חוט השדרה. זוהי מחלה כרונית, שלרוב מתבטאת בהתקפים פתאומיים.

הדלקת פוגעת במערכת העצבים המרכזית על ידי הרס המיאלין (המעטפת השומנית של שלוחות העצבים), ולעתים גם הרס שלוחות העצבים עצמן, המביא לניוון עצבי במוח או בחוט השדרה. תוצאות המחקר מצביעות על עליה בולטת בשעור התקפי טרשת נפוצה בתקופת המתח והסטרס בעת המלחמה, בהשוואה לתקופות זמן דומות בחודשים שקדמו למלחמה ואחריה. מספר מקרי המטופלים שהגיעו ל’כרמל’ בגין התקפי טרשת נפוצה בחודשים שלפני ואחרי המלחמה עמד על בין שלושה לארבעה התקפים, ואילו בחודש בו פרצה מלחמת לבנון נראתה קפיצה משמעותית במספרי ההתקפים ועלתה ל-18 התקפים בחודש. ההתקפים היו שכיחים במיוחד בחולים שנותקו מבתיהם ושחשו איום קיומי. העובדה שבחודשים שלאחר המלחמה חזר שעור ההתקפים לשעור ההתקפים לפני המלחמה, תומך ביכולת התאוששות טובה של האוכלוסיה למודת המתח המתמשך, ועל יכולת פיתוח מנגנוני הישרדות. המחקר התנהל ברשותו של פרופ’ אריאל מילר, מנהל המרכז לטרשת נפוצה וחקר המוח בביה”ח כרמל והפקולטה לרפואה בטכניון. צוות המחקר כלל את ד”ר דני גולן, האחות שרה דישון והעובדת הסוציאלית לימור קוזין. המחקר בוצע בשיתוף פעולה הדוק עם פרופ’ אלי זומר, פסיכולוג קליני מאוניברסיטת חיפה, הנחשב למומחה בהתמודדות עם מצבים פוסט-טראומטיים. תוצאות המחקר תורמות להבנת הקשר בין מצבי מתח, חרדה וסטרס לבין התפרצות התקפי טרשת נפוצה בפרט, והתפרצות מחלות בכלל. כמו כן, הממצאים מצביעים על אוכלוסיית אזרחים בסיכון יתר עבורן יש לשקול התערבויות טיפוליות, התנהגותיות ו/או תרופתיות, במצבי מתח וחרדה. מחקר זה הינו חלק ממגוון מחקרים המתבצעים במרכז לטרשת נפוצה בחיפה ומתמקדים בהבנת גורמי סיכון סביבתיים וגנטיים במחלות המוח, בהבנת המנגנונים בבסיס מחלת הטרשת הנפוצה ושל הסימפטומים המאפיינים אותה ובהתאמת טיפול רפואי.