פרופ’ וקנין דמבינסקי עדי – נוירולוגית בכירה, מומחית בטרשת נפוצה במחלקה הנוירולוגית – המרכז הרפואי הדסה, עין כרם, י-ם. חברת ועד במועצה הרפואית המייעצת באגודה הישראלית לחולי טרשת נפוצה.

שאלה: בהתחלה אמרו לי שיש לי טרשת נפוצה, ועכשיו אומרים שיש לי MOG. אני בן 25. מה זה MOG?

תשובה: MOG  הינו חלבון שנמצא על עטיפות המילין . מחלת ה MOGAD הינה מחלה נדירה בה ניתן לבודד בדם נוגדנים ספציפים כנגד החלבון MOG. זהו בעצם וריאנט של טרשת ,סוג אחר/ נוסף של מחלה דהמיינטיבית. הטיפול במחלות שונה וכן המהלך של המחלה שונה. חשוב לפנות למרכז שיודע לטפל בתת סוג זה של מחלה דלקתית.

שאלה: האם הסימפטומים של MOG דומים לסימפטומים של טרשת נפוצה?

תשובה: בילדים שכיח מאד ADEM   ודלקת חוזרת בעצב הראיה. במבוגרים דלקת בחוט שידרה ובעצב הראייה או שניהם.

שאלה: אילו בדיקות עושים כדי לדעת האם זאת טרשת או MOG?

תשובה: הבדיקה לאבחון MOGAD הינה בדיקת נוגדנים בדם. שאר הבדיקות זהות לטרשת – ניקור מותני, MRI מוח וחוט שידרה VEP BERA ועוד לפי הצורך.

שאלה: האם הטיפול ב-MOG הוא טיפול כמו בטרשת נפוצה?

תשובה: לא, הטיפול שונה  ועדיין אין הסכמה בין הרופאים והמחקרים על הטיפול המייטבי במחלה מאד נדירה זו. ברור שישנן תרופות לטרשת שעשויות להחמיר MOG.  הטיפול המקובל היום הוא בסטרואידים IVIG ותרופות מדכאות חיסון אחרות.

שאלה: שמעתי שהמחלה הזאת שדומה לטרשת מחמירה את המחלה באם מקבלים את אותו טיפול של טרשת נפוצה, אודה על הסבר.

תשובה: ישנם טיפולים בודדים מאד לטרשת שידועים כמחמירים  – הכי ברור שאינטרפרון מחמיר MOGAD.

שאלה: האם אני צריך לדאוג ש-MOG יתפתח לטרשת נפוצה?

תשובה: לא , זו כנראה מחלה שונה