התקפי טרשת נפוצה חריפים מובילים רק לעיתים רחוקות לנכות קבועה: הוצג ב- ANA (האגודה האמריקאית לנוירולוגיה) המדריך לרופא מהדורה אישית
התקפים חריפים אצל מטופלים עם טרשת נפוצה התקפית הפוגתית מובילים רק לעיתים רחוקות לנכות
התקפי טרשת נפוצה חריפים מובילים רק לעיתים רחוקות לנכות קבועה:
הוצג ב- ANA (האגודה האמריקאית לנוירולוגיה)
המדריך לרופא
מהדורה אישית
ד”ר אנדרו וילנר, סולט לייק סיטי, יוטה – 24.9.2008
התקפים חריפים אצל מטופלים עם טרשת נפוצה התקפית הפוגתית מובילים רק לעיתים רחוקות לנכות, על פי מאמר סקירה שהוצג כאן בפגישה ה- 133 של האגודה האמריקאית לנוירולוגיה (ANA).
ד”ר לורן רולק ממרפאת מרשפילד במרשפילד, וויסקונסין הסביר שמטופלים רבים עם טרשת נפוצה חוששים “להתעורר משותקים” מהתקף חריף.
כדי לאמוד את הסיכוי לנכות קשה, ד”ר רולק בדק את התהליך הקליני של 1,078 מטופלים עם טרשת נפוצה, התקפית הפוגתית במשך 14 שנה מבסיס הנתונים שלו הכולל מטופלים עם טרשת נפוצה, המטופלים במרפאת מרשפילד.
למטופלים בבסיס הנתונים היו 2,587 התקפים (ממוצע של 2.4 התקפים למטופל, בטווח של 1-14 התקפים במשך 1-34 שנים). רק ל- 7 מתוך 1,078 מטופלים (0.6%) היה התקף שהוביל לנכות קשה, שהוגדר על פי סולם מצב הנכות המורחב (EDSS) כ- 6 או יותר, שהתמשך יותר מ- 6 חודשים. לשניים מתוך 7 המטופלים שהיה להם התקף שהוביל לנכות קשה היה התקף חריף בזמן האבחנה שלהם של טרשת נפוצה. מ- 5 המטופלים הנותרים, 2 לקחו את אחת התרופות לטרשת נפוצה.
3 האחרים לא לקחו כלל תרופות.
אנליזה גנטית לא גילתה שום קשר בין ג’נוטיפים של histocompatibility complex class II DR beta 1 (HLA-DRBI) or nitric oxide synthase (NOS2A) ונכות קשה מהתקף חריף.
ד”ר רולק הסיק כי “תוצאות אלו מאפשרות לי להרגיע את המטופלים שלי שהתקף עם נכות קשה הוא מאוד לא סביר – בין אם הם מקבלים טיפולים המשנים את אופי התפתחות המחלה או לא. כתוצאה מכך החשש מנכות בלתי הפיכה לא צריך להשפיע על החלטתכם, האם לקחת אינטרפרון או טיפולים אחרים.