❓سؤال 1: أنا مشخصة بمرض التصلب وأتلقى علاجاً طبيعياً بدون أدوية، أردت أن أسأل بخصوص طفلي في الصف الأول، إنه يحتاج لأخذ تطعيمات روتينية، هل لا بأس بأن يتلقى جميعها؟ من حيث ألا يؤثر ذلك عليّ؟

إجابة:

يمكن لطفل أم مريضة بالتصلب المتعدد، التي لا تتلقى علاجاً دوائياً، تلقي جميع التطعيمات المطلوبة. فقط في حال كان الوالد المريض بمرض التصلب المتعدد يُعالج بأدوية تثبط جهاز المناعة، مثل فينغوليمود  (Fingolimod)، يجب النظر في تجنب إعطاء لقاحات حية للطفل، ولكن لا توجد مشكلة في اللقاحات التي لا تحتوي على فيروس مضعف.

❓سؤال 2: هل يُعرف عن حاجة لعملية المياه البيضاء (الساد) بين مرضى التصلب المتعدد وهل النسب المئوية أعلى من السكان العاديين؟

 إجابة: لا يسبب مرض التصلب المتعدد زيادة في شيوع المياه البيضاء (الساد). فقط في الحالات التي يتلقى فيها مريض التصلب المتعدد كمية كبيرة من الستيرويدات في أوقات متقاربة، قد يكون هناك شيوع زائد للمياه البيضاء، على خلفية العلاج بالستيرويدات.

❓سؤال 3: هل هناك فائدة من تطعيمات الإنفلونزا؟ والتطعيمات بشكل عام؟

إجابة:

بالتأكيد هناك فائدة من إعطاء لقاح فيروس ميت ضد الإنفلونزا لمرضى التصلب المتعدد. قد تؤدي عدوى الإنفلونزا إلى تفاقم أعراض مرض التصلب المتعدد بسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم وبسبب الاستجابة الالتهابية التي يثيرها المرض. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون مرضى التصلب المتعدد محدودو الحركة أكثر عرضة لمضاعفات المرض، على سبيل المثال، الالتهاب الرئوي، كمضاعفات للإنفلونزا. لقاح الإنفلونزا هو لقاح ميت، وباعتباره كذلك، يمكن إعطاؤه أيضاً لمرضى التصلب المتعدد الذين يتلقون أدوية تثبط جهاز المناعة. يُنصح أيضاً بالتطعيم ضد الالتهاب الرئوي، خاصة فوق سن 50 عاماً. هذا اللقاح أيضاً هو لقاح ميت ولذلك يُسمح به أيضاً للمرضى الذين يتلقون أدوية تثبط الجهاز المناعي. من المحتمل أن تكون الاستجابة للقاح أقل، بسبب العلاج الدوائي الذي يثبط جهاز المناعة.

❓سؤال 4: كل كم من الوقت هناك حاجة لإجراء فحص MRI؟

إجابة:

فحص MRI للدماغ والحبل الشوكي هو الوسيلة الرئيسية لتشخيص ومتابعة المرضى بهذا المرض. يتم إجراء فحص MRI لتشخيص المرض عندما يكون لدى المريض أعراض تثير الشك بوجود المرض، مثل اضطرابات الرؤية أو الاضطرابات الحسية. تتم فحوصات المتابعة وفقاً لقرار طبيب الأعصاب المعالج. في الغالب، سيُوصى بإجراء الفحص قبل بدء العلاج أو قبل تغيير العلاج الدوائي.

❓سؤال 5: هل توجد علاجات جديدة للتصلب؟

إجابة:

تضاف أدوية جديدة للمرضى بهذا المرض طوال الوقت. يجب التشاور مع طبيب الأعصاب المعالج بخصوص الخيارات العلاجية. توجد أبحاث بخصوص علاجات مستقبلية، مثل للتصلب المتقدم، بدون نوبات.

❓سؤال 6: هل المرض وراثي (جيني)؟

إجابة: مرض التصلب المتعدد ليس مرضاً جينياً، ولكن لديه ميل وراثي معين. بين أفراد عائلات مرضى التصلب المتعدد هناك شيوع أعلى للمرض، مقارنة بالسكان الذين ليس لديهم أقارب مصابون بالمرض. إذا كان خطر الإصابة بالمرض بين عامة السكان هو 0.2%، فإن خطر الإصابة بالمرض بين أفراد عائلات مرضى التصلب هو حوالي 2%. لا يوجد جين واحد يسبب المرض، بل يدور الحديث عن مرض متعدد الجينات، أي أن هناك جينات عديدة تزيد من الميل للإصابة بالمرض.

❓سؤال 7: هل يمكن الموت من التصلب؟

إجابة: سؤال حساس. في الغالب، لا يموتون من مرض التصلب المتعدد نفسه، ولكن قد تحدث مضاعفات للمرض، على سبيل المثال لدى المرضى المحدودين جداً في حركتهم، والتي قد تؤثر على متوسط العمر المتوقع.

❓سؤال 8: هل صحيح أن متوسط عمرنا المتوقع أقصر؟

إجابة: الرجاء النظر في الإجابة على السؤال 7.