❓سؤال 1: صعوبات في التبول – احتباس البول؟ متى يتطلب الأمر تدخلاً طبياً؟

إجابة: يجب التمييز بين الحالة المزمنة واحتباس البول الحاد. احتباس البول الحاد يتطلب تدخلاً طبياً عاجلاً. في احتباس البول المزمن، يكون القرار أكثر تعقيداً ويتطلب استيضاحاً (فحصاً) مسالك بولية شاملاً قبل اتخاذ القرار بشأن العلاج / التدخل الطبي المطلوب. في احتباس البول المزمن، هناك دواعي مطلقة للعلاج – حصى في المثانة، التهابات متكررة في المسالك البولية، دليل على تضرر وظائف الكلى في فحوصات الدم أو دليل على ضرر كلوي في التصوير. الدواعي النسبية يمكن أن تشمل جودة حياة المريض، رغبة المريض وما إلى ذلك.

❓سؤال 2: بدأت أشعر بسلس البول، ما هي في الواقع خياراتي للعلاج؟

إجابة: سلس البول لدى النساء اللواتي يعانين من التصلب المتعدد، قد يكون مرتبطاً بالتصلب وقد يكون غير مرتبط بالتصلب. مطلوب تقييم طبي دقيق يشمل التاريخ الطبي، تقييم أسباب سلس البول وكمية سلس البول، الفحص الجسدي، فحوصات التصوير، الدم والبول. في حالات كثيرة هناك حاجة أيضاً لفحوصات متقدمة من أجل تأكيد التشخيص وإتاحة علاج دقيق وفعال.

❓سؤال 3: هل يضعف التصلب الانتصاب؟

إجابة: يعاني العديد من الرجال المصابين بالتصلب من اضطرابات الانتصاب، التي تكون أحياناً غير مرتبطة بالمرض. في مثل هذه الحالات أيضاً، مطلوب تقييم دقيق للمسالك البولية من أجل تشخيص سبب الضرر في الانتصاب وإتاحة علاج دقيق وفعال.

❓سؤال 4: يعاني ابني من ظاهرة كثرة التبول خلال الليل. يعاني جداً، يرفض ارتداء حفاض، وكذلك لديه مشكلة في الوظيفة الجنسية – ليس لديه انتصاب. ما هي نصيحتك؟

إجابة: حتى لدى مرضى التصلب مع مرض متقدم هناك إمكانية للعلاج تهدف أولاً وقبل كل شيء لمنع مضاعفات المرض والأضرار المصاحبة وكذلك محاولة تحسين جودة حياة المرضى. هناك حاجة لتقييم دقيق للمسالك البولية يشمل تاريخاً طبياً مفصلاً، فحوصات التدفق والبقايا (الثمالة البولية)، مذكرات التبول، فحوصات الدم، البول والتصوير وغالباً أيضاً فحوصات معقدة تهدف لتأكيد التشخيص.

• سؤال:

(مرحباً! أود أن أعرف ما الذي يمكن فعله بخصوص ابني الذي لديه مشكلة في البول، يحتاج للذهاب للمرحاض مرات عديدة خلال الليل، كل ليلة! يعاني من ذلك كثيراً. يرفض الحفاظات! عمره 54 عاماً. ومنذ أن دخل المستشفى عند اكتشاف المرض، لا توجد لديه قدرة على الانتصاب حسب علمي. هو يعاني يومياً).

إجابة: حتى بالنسبة لمرضى التصلب المتعد الذين يعانون من مرض متقدم، توجد خيارات علاجية تهدف بشكل أساسي إلى منع المضاعفات والأضرار ذات الصلة، بالإضافة إلى تحسين جودة حياة المريض. مطلوب تقييم دقيق للمسالك البولية، بما في ذلك تاريخ طبي مفصل، فحوصات تدفق وبقايا البول، مذكرات التبول، فحوصات الدم والبول، التصوير وغالباً أيضاً فحوصات تشخيصية معقدة تهدف لتأكيد التشخيص.

❓سؤال 5: كيف يمكن تقليل سلس البول، وكيفية إجراء الفحوصات للتحقق مما إذا كان سلس البول ناجماً عن مرض التصلب أم لا؟

إجابة: يتيح التقييم الدقيق للمسالك البولية فهم مصدر الشكاوى. من المهم التذكر أن هناك شكاوى تنبع من تأثير التصلب على الجهاز العصبي وهناك شكاوى غير مرتبطة بذلك. بغض النظر عن مصدر الشكاوى، فإن التشخيص الجيد والدقيق سيتيح علاجاً يهدف إلى منع المضاعفات وتحسين جودة حياة المريض.