الموضوع: مخصص الخدمات الخاصة والتأمين التمريضي، ماذا بينهم؟
שר"מ, סיעודי ומה שביניהםمن أجل مجتمع مرضى التصلب المتعدد بشكل عام والذين يواجهون إعاقات شديدة بشكل خاص أتكرم في التطرق خطيًا إلى موضوع هام:
كما هو معلوم يتم تحديد الحقوق في دولة إسرائيل حسب تأثير الحالة الطبية على الوظائف المختلفة والآن سنتحدث قليلاً عن المساس بأداء الوظائف اليومية والاعتماد على الأشخاص الآخرين في أدائها.
في إطار طيف الحقوق الطبية التي قد يستحقها مرضى التصلب المتعدد من مؤسسة التأمين الوطني هناك مخصص الخدمات الخاصة. (يسمى ذلك اختصارًا “קצבת שר”מ”)
يهدف هذا المخصص لمساعدة الأشخاص الذين يحتاجون مساعدة غيرهم في إنجاز الوظائف اليومية وإدارة المنزل.
هناك 3 مستويات من الاستحقاق للحصول على مخصص الخدمات الخاصة، حيث يتم تحديد مستوى الاستحقاق حسب مدى الاعتماد على مساعدة الغير وتم النظر فيها من خلال تقييم وظيفي تقوم به المؤسسة. (مستوى الاعتماد يمنح الاستحقاق للحصول على مخصص يتراوح بين 1,427 ₪ شهريًا و 5,341 ₪ شهريًا) هدف التقييم الوظيفي هو تحديد مدى اعتماد الخاضع للفحص على مساعدة الغير في إنجاز الوظائف اليومية (الغسل، ارتداء الملابس، السيطرة على حركات الأمعاء، تناول الطعام والمشي داخل البيت، ثم سيتم النظر في الاعتماد على مساعدة الغير في إدارة المنزل: التسوق، تحضير وجبة، تعاطي الأدوية وغير ذلك).
بالتزامن مع ذلك
بعض المرضى لديهم بوليصة تأمين تمريضي لدى شركات التأمين المختلفة، بينما بعضكم عبر صناديق المرضى، وبعضكم عبر أماكن عملكم، أي للزوجين، وبعضكم عبر الانتماء إلى أندية الزبائن المختلفة وما شابه ذلك.
التأمين التمريضي يأتي بالإضافة إلى مخصص الخدمات الخاصة من قبل مؤسسة التأمين الوطني لذا يوصى بشدة للذين يملكون تأمينًا تمريضيًا الاحتفاظ به حتى لم إذا لم تكونوا بحالة الرعاية التمريضية. التأمين التمريضي غالبًا ما يمنح التعويض الشهري الذي غالبًا ما يبدأ من مبلغ 3500 ₪ على مدار فترة 5 سنوات لمدى الحياة.
إذا حانت لا سمح الله اللحظة حيث ستحتاجون مساعدة الغير، فستحتاجون مصدر رزق أيًا كان وكما ذُكر يمكن كذلك الحصول على مخصص الخدمات الخاصة وعلى تأمين تمريضي.
خلافًا لمخصص الخدمات الخاصة، لا توجد مستويات استحقاق في حالة التأمين التمريضي بمعنى أن الشخص إما أن يكون بحالة الرعاية التمريضية من عدمه.
في معظم بوليصات التأمين التمريضي يكون الشخص بحالة الرعاية التمريضية شخصًا غير قادر على بشكل مستقل ما لا يقل عن 50% من 3 وظائف من وظائفه اليومية (الغسل، ارتداء الملابس، تناول الطعام، السيطرة على حركات الأمعاء والانتقال بين الحالات)
أعلم أن ذلك ربما يبدو معقدًا بل مستحيلاً، لكن اعرفوا أن حقوقكم مملوكة لكم، فلا تتنازلوا عن حقوقكم.
في خدمتكم، المحامية لينوي أولينيك 0524720400