البروفيسورة عدي واكنين دمبينسكي – أخصائية الأعصاب، خبيرة في التصلب المتعدد في قسم الأعصاب – المركز الطبي هاداسا، عين كارم، القدس. عضوة في المجلس الاستشاري الطبي في الجمعية الإسرائيلية لمرضى التصلب المتعدد.
السؤال حول الشعور بالخدر والتنميل في البطن والظهر والجانب الأيسر من الجسم مع تشنجات شديدة: أولاً، يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب – أخصائي أعصاب للتأكد مما إذا كانت هناك آفات ناتجة عن التصلب المتعدد التي تسبب هذه الأعراض. يجب أيضاً فحصك من قبل طبيب الأسرة. إذا لم يتم العثور على سبب أو إذا لم يكن من الممكن علاج التصلب المتعدد بشكل مثالي، فيجب التفكير في العلاج العرضي لهذه الأعراض. هناك العديد من العلاجات المتاحة، ولكن القرار يجب أن يكون بعد فحص شامل لحالة المريض والأمراض الأساسية المرتبطة به.
السؤال حول الألم في أسفل الظهر والأعلى قبل أسبوع من الدورة الشهرية: أنصح بالبدء باستشارة طبيب نسائي. في بعض الأحيان، تؤدي التغيرات الهرمونية والالتهابية التي تحدث حول الدورة الشهرية إلى زيادة الشعور بالآفات غير النشطة لدى مرضى التصلب المتعدد. يمكن معالجة هذه الأعراض بنفس الطريقة التي يتم بها علاج أي امرأة تشعر بهذه الأعراض حول دورتها الشهرية. إذا لم يساعد ذلك، يجب التوجه إلى أخصائي أعصاب متخصص في التصلب المتعدد لمتابعة حالتك.
السؤال حول التعب والضعف العام الذي يؤثر على القدرة على أداء الأنشطة اليومية: يبدو أن هذه هي مشكلة الإرهاق، وهي من الأعراض الشائعة جداً في التصلب المتعدد. عادةً، لا تكون هذه الأعراض ناتجة عن تأثيرات جانبية للعلاج. هناك أدوية لعلاج الإرهاق مثل “بروفيل” وأدوية من نوع “SNRIs” . كما يمكن أن يساعد فيتامين D في تحسين الوضع. بالإضافة إلى ذلك، على الرغم من الصعوبة، من المهم الاستمرار في النشاط البدني مثل المشي لفترات قصيرة، وما إلى ذلك.