❓ 1. שאלה: האם יש דיאטה מותאמת לטרשת?

נכון להיום אין דיאטה אחת שמותאמת לטרשת. יש עדויות שדיאטה ים תיכונית משפרת תסמינים שונים בטרשת. לפני שנה פרסמנו ( אני ושותפים, סקירה מקיפה של כל הדיאטות שנחקרו בקרב חולים ואת התוצאות שראו בעקבות הדיאטות הללו. ממליצה להכנס לקישור ולקרוא:
נייר עמדה הנחיות תזותיות

❓ 2. שאלה: האם מותר לאכול גלוטן בטרשת?

כן. נכון להיום לא נמצא שגלוטן מחמיר את המחלה.
בנוסף, צריך לשם לב מאכלים רבים ללא גלוטן עשירים בתוספות מעובדות ובמלח ודלים בסיבים תזונתיים ולכן יזיקו יותר מגלוטן. מומלץ לשלב דגנים שונים בדיאטה כגון אורז מלא, קינואה וכוסמת שאינם מכילים גלוטן ובכך להפחית את צריכת הגלוטן אבל אין עדויות מחקריות מבוססות שצריך להימנע מגלוטן.

❓ 3. שאלה: האם אוכל חלבי מחמיר תסמיני טרשת?

אוכל חלבי לא ידוע כמחמיר תסמיני טרשת. יש עדויות מעטות במחקר (בעיקר ממחקרים שנעשו על עכברים שיצרו אצלם טרשת נפוצה) שצריכת חלבון חלב גרמה לייצור נוגדנים אוטואימוניים. נכון להיום, ההמלצה בטרשת היא לצרוך מוצרי חלב בעיקר מיוגורטים טבעיים שעשירים בחלבון, סידן וחיידקים פרוביוטים ולא מוצרי חלב אחרים.

❓ 4. שאלה: האם ניתן להחלים מטרשת באמצעות שינוי תזונה?

לא ידוע שניתן להחלים מטרשת באמצעות שינוי תזונתי. הטיפול במחלה הוא טיפול כוללני שחלק ממנו הוא תזונה מאוזנת ובריאה אבל יש חשיבות רבה גם לטיפול התרופתי, לפעילות גופנית ולהפחתת מתחים. העדויות המחקריות שקיימות היום מצביעות שבסבירות גבוהה ניתן לשפר תסמינים כמו עייפות כרונית ואף להפחית תדירות התקפים ולהאט את החמרת המחלה באמצעות תזונה בריאה ומאוזנת.

❓ 5. שאלה: האם זה נכון שעדיף תזונה צמחונית?

כן ולא. עדיף תזונה שמבוססת בעיקר על מאכלים מהצומח. זאת אומרת, להפחית בשר בקר, ולשלב לפחות פעמיים בשבוע חלבון מהצמח (כמו טופו או קטניות) במקום עוף, דגים והודו, אבל אין צורך לעבור לצמחונות. גם תזונה צמחונית יכולה להזיק אם היא דלה בחלבון ודלה בסיבים תזונתיים ועשירה בפחמימות ובאוכל מעובד.

❓ 6. שאלה: איך אוכל לרדת במשקל לאחר שלקחתי סטרואידים?

ניתן לרדת במשקל אחרי סטרואידים על ידי התאמת תוכנית תזונה אישית על ידי דיאטנית קלינית. זה מאד מקובל וגם יעיל.

❓ 7. שאלה: איך אפשר ללמוד לשלוט בהרגלי אכילה ולצמצם אוכל מיותר?

זאת שאלה שרבים חוקרים אותה וניתן בהחלט לשנות ולשפר את הרגלי האכילה על ידי כלים רבים שהוכחו אפקטיביים. יש להיעזר באנשי מקצוע כמו דיאטנים קליניים שנעזרים בכלים לשינוי הרגלים ולקבל מהם גם הנחיות תזונתיות ל־MS שמותאמות אישית וגם הרבה כלים לשינוי הרגלים וצמצום אוכל מיותר.