ד"ר דותן שלמה – מומחה בכיר למחלות עיניים ולנוירו-אופתלמולוגיה, רופא בכיר ביחידה לנוירו-אופתלמולוגיה במערך העיניים במרכז הרפואי האוניברסיטאי ע"ש סוראסקי, איכילוב תל אביב
❓ 1. שאלה: האם זה נכון שנזקים בעין בעקבות התקף, לא יחזרו למוטב?
"נזקים בעין" אלו הן שתי מילים בעלות מובן מאד רחב ולא מוגדר. הרבה מה"נזקים" בעין הפיכים, אם-כי לא בהכרח במאה אחוזים.
❓ 2. שאלה: אמרו לי שאני לוקה בנזק עיצבי האם זה בר תיקון ושיפור? חדות ראייה/חדות צבע ושדה הראייה איך ממליצ/ה לטפל? האם ישנו צורך במעקב נוירואפוטלומולגי לחולה כשכבר קרה לו נזק עיצבי עם ראייתו? והאם זה יותר מצב קבוע לכל אורח חייו?
תלוי מי אמר ומה הנזק. הנזקים שאת/ה מציין/ת יכולים להשתפר, וזאת בהתאם לקביעת רופא עיניים נוירואופתלמולוג, ועדיף כמובן כמה שיותר מוקדם.
לגבי האם המצב קבוע, שוב זאת יוכל לאמר רופא נוירואופתלמולוג, בכפוף לטיפול שניתן והזמן שחלף מאז תחילת האירוע. יש בהחלט צורך במעקב נוירואופתלמולוגי.
❓ 3. שאלה: מהן הבדיקות שעלי לבצע בעקבות התקף בראייה?
הבדיקות הסטנדרטיות שאני ממליץ: בדיקת חדות ראיה מקיפה, בדיקת ראיית צבעים וקונטרסט, בדיקת תגובת האישונים לאור, בדיקת קרקעיות עיניים לאחר הרחבת אישונים, בדיקת שדות ראיה ממוחשבים והדמיית OCT RNFL + GCL. בקיצור, בדיקה נוירואופתלמולוגית שלמה.
❓ 4. שאלה: האם בעקבות התקף ורטיגו יכולים להישאר נזקים בעיניים?
לא ידוע לי על נזקים בעיניים אם אכן מדובר בהתקף ורטיגו בלבד.
❓ 5. שאלה: איך מתמודדים עם אובאיטיס גם במקרה והעצב מת?
יש לפנות בהקדם ליעוץ של רופא עיניים מומחה במחלת האובאיטיס.
❓ 6. שאלה: האם יש פתרון לנזקי מחלת אובאיטיס?
תלוי מה הנזקים, אולם כיום הרופאים המומחים במחלת האובאיטיס יודעים לטפל היטב במחלה זאת.
❓ 7. שאלה: האם ידוע על צורך בניתוח קטרקט בקרב חולי טרשת נפוצה והאם זה באחוזים גבוהים מעל האוכלוסייה הרגילה?
הצורך בניתוח ירוד קיים אצל מטופלים עם ירוד מתקדם וירידה בחדות ראיה. טרשת נפוצה שכיחה בעיקר אצל מטופלים צעירים, אצלם תופעת הירוד הרבה פחות שכיחה.
❓ 8. שאלה: האם ניתן לבצע טיפולי לייזר בעיניים בחולי טרשת נפוצה?
כן, במידת הצורך.