רקחמה םלועמ תושדח

2001 תנשב וכרענש םירקחמה תיצמת
ב”הראב הצופנ תשרטל תימואלה הדוגאה ידי לע
30.11.2001 םוימ םוסריפ

תשרטה לע םירקחמב תשגרמו תחלצומ הנש וז התייה בוש
םימרותו הדוגאה ידי לע ודמעוהש תונרקה תרזעב .הצופנה
הביסה תאיצמל רקחמ תוינכתב ,רלוד ןוילמ 28 כ ועקשוה ,םייטרפ
רלוד ןוילמ 320 כ .הצופנה תשרטה תלחמל יופירהו לופיטה
תצק םכותמ ,רקחמ תוינכתב תינקירמאה הדוגאה ידי לע ועקשוה
עיבצמש המ ,תונורחאה םינשה רשעב עקשוה םוכסה יצחל לעמ
.םיפסכ וב עיקשהל תונכומהו רקחמה יכילהת תרבגה לע

רשקב םירקחמ 124 תינקירמאה הדוגאה המזי 2001 תנשב
ךסב תוביחתה המצע לע הדוגאה החקל הכ דע .הצופנה תשרטל
ומכ םינוש תודסומל ללוכ תוירקחמ תומזויל רלוד ןוילמ 14.9
Slifka Longitudinal MS Study לו MS Lesion Project ל
םיטביה םירקוחה םייטרפ םיטקיורפ הזל ףסונבו , Sonia
.םינושה םינימה ןיב םילדבה לש ןכו הצופנה תשרטה לש םייטנג
תוידיתעו תורבטצמ תועקשהל תביוחמ וישכעל ןוכנ הדוגאה
,םיירקחמ םיטקיורפ 300 כל רלוד ןוילמ 40 מ הלעמל לש
.םיפסכ סייגל םהילע םרובעש

םירקחמב ןהו הדבעמ ירקחמב ןה ושענ תויתועמשמ תויומדקתה
לודגה יטרפה םרוגכ הדוגאה .הצופנה תשרטה אשונב םיינילק
בור לש היישעה זכרמב תאצמנו התייה אשונב ךמותש רתויב
םהב םירקחמה לש תוירקיעה תודוקנה ןלהל .םיבושחה םירקחמה
: תברועמ תכמות תינקירמאה הדוגאה

םינוירטירק הנש 20 הזמ הנושארל םסרפ ימואלניב תווצ ולא םישדח םינוירטירק . הצופנה תשרטה ןוחבאל םינכדועמ ( MRI ) תיטנגמ הדוהת קרוסב שומישה יבגל םיחנמ ךילהת לש המלשהכ הרדישה דומע לזונ לש הזילאנאו .ןוחבאה
לופיט לש לופיט בילצה ( םישדח 6 ) רצק רקחמ דגנכ ( 1a אטב ןורפרטניא לע ססובמ) Avonex® ב ןורפרטניא לע אוה םג ססובמ) Rebif® רישכתב לופיט remitting – relapsing MS ב לופיטב ( 1a אטב תורבטצהבו תנטקהב ןורתי שי Rebif® ל יכ הארה .MRI תוקידבב תולגתמה תועיגפה Betaseron® ה רישכת םג הצופנ תשרט לש הז גוסב תואצותה ןורתי הארה ( 1b אטב ןורפרטניא לע ססובמה ) Avonex® ה לע ( םייתנש ךשמב ) לופיטה ,ומסרופ םרט ולא םירקחמ לש תואלמה תואצותה הקיטקרפב ועיפשי ולא םיאצממ ךיא עודי םרט ןכ ומכ .תואפרמב תימוי םויה
םינושאר םיבלשל רשקהב וחווד תוחיטבמ תואצות םיאת רוצעל רומאה רישכת Antegren® ב יוסינ לש עונמל ןויסינב ,חומה ךות לא םיענה ןוסיחה תכרעממ לש בחרנ דומיל ןנכותמ .הצופנ תשרט לש תוינשמ תורוצ Avonex® ה רישכת םע ףותישב םגו ודבל רישכתה תונוכת
סחיב תואבה תואצותה ולבקתנ םידרפנ םירקחמ ינשמ . Copaxone® הו Avonex® ה וקדבנש םירישכתה ינשל םירוח” התורבטצה תא טאהל םילוכי םהינשש אצמנ םיעוגפה חומה יאת תומכ תא םילידגמש ” םירוחשה לודג קזנ לע םיעיבצמש םיאת . MRI תקידבב םילגתמה תשרטה בצמב הערה םלצא שיש םדא ינב לצא תומקרל .הצופנה
, Copaxoneו Avonex ב שומישה לע ףתושמ רקחמב יתשב תמדקתמ הצופנ תשרט םע םדא ינב 33 ולפוט . חיטבמו חוטב לופיטה יכ אצמנו דחיב תופורתה
תולחמב לופיטל ימואלה ןוכמה םע ףתושמב הסנכנ הדוגאה רסח םזימל םירחא םינוכמו (ב”הראב) תוימוהיזו תויגרלא ןוחבל רקחמ ןרק תמקומ .רלוד ןוילמ 20 לש ףקיהב םידקת םישנ ןיב תינוסיחה תכרעמה תבוגתבש ינושה תא רידגהלו בוט רתוי ןיבהל איה הנווכה רבד לש ופוסבשכ .םירבג ןיבל ,תינוסיחה תכרעמה דוקפתב םילשכל תורושקה תולחמה תא .רתויב בוטה לופיטה תא אוצמלו זא תוסנל ןבומכו הדוגאה תרטמ תא ראשה ןיב תמאות הז רקחמל הסינכה הצופנה תשרטל רשקב םינימה ןיב ינושה תא אוצמל
ידי לע ןמוממה רקחמב UCLA תטיסרבינואב םירקוח םישנ ששל ( ינגורטסא ןומרוה ) לוירטסא ןתינ הדוגאה הצופנ תשרט לש יפקתה ךלהמ םע תומדקתה םע םישנ ששלו ( remitting – relapsing MS ) (MS progressive – secondary) הלחמה לש תינשימ תנטקהב תמיוסמ הדימב ליעוה םגו בוט לבקתה לופיטה remitting – relapsing MS ה םע ולאב תועיגפ .MS progressive – secondary ה םע תולוחה לצא אל לבא הלחמב ינוש ןייפאל הרטמה תרגסמב השענ הז רקחמ םג .םינימה ינש לצא
,םלועה לכמ םירחאו םיאנילק םיחמומ 100 כ הסניכ הדוגאה תשרטב םייבצע םיאת םיעגפנ עודמ הלאשב ןדש סנכל לע בקעמ רנימס .הז ןיינעל יופירה תויהל יושע המו הצופנה םיאת אפרל ךיא הלאשב זכרתהל הסני םינוידה תואצות .וקוזינש םייבצע
ןושארה חותינה תא ועציב ” ליי ” תטיסרבינואמ םירקוח לע הצופנ תשרט לש תיחומ העיגפ ןקתל ןויסינב (עודיה) ( בצעה יביס תא ףטועה רמוח ) ןילאימ יאת תלתשה ידי לש תוחיטבהו תוליעיה .תילאירפירפ םיבצע תכרעממ .העודי אל ןיידע הז לופיט
םינוסיח ןיב רשק אצמנ אל יכ רסמנ ,ומסרופש םיחווידב ואצמ ,דראווראה תטיסרבינואמ םירקוח .הצופנ תשרט ןיבל בר יוכיס היה אל B תיפיגנ תבהצ דגנ ןוסיח לביקש ימל יכ תא ולביק אלש ולאל האוושהב הצופנ תשרט חתפל רתוי ןיב רשק ואצמ אל הפוריאבו הדנקב םירקוח .ןוסיחה ותוא .הצופנה תשרטהו סונטטו תבהצ ,תעפש דגנ םינוסיח
,( ב”הראב ) םיעדמל תימואלה הימדקאה לש האופרה ןוכמ הפיקמ תיאמצע היולת יתלב הריקס לש תואצות תא םסרפ ידי לע ץמואש חודה .הצופנה תשרטה תלחמ לש תללוכו ,הצופנה תשרטה לע רקחמהש הנקסמל עיגמ ,הדוגאה .יתועמשמ ןפואב םדקתהו ,ןוכנה ןווכב תינורקע אצמנ תויגטרטסאל תוצלמה 18 חודה ליכמ תאז םע דחי .תוידיתע

תואצות תא לסחל ונתרטמל ונתוא הבריק הרבעש הירופה הנשה
תשרטה תלחמ