❓ 1. שאלה: מה אפשר לעשות כדי לקבל תרופה לא גינרית לאובג'יו?

אם התחליף גרם לתופעות לוואי אז ניתן לקבל את התרופה המקורית ללא בעיה. צריך לפנות לרופא המטפל ולקופת חולים.

❓ 2. שאלה: לאחרונה, טבליות טריפלונומיד התומכות במצב הבריאותי שלי כמעט ולא יעילות עבורי, אני נמצא במעקב בבי"ח ברזילי. אני לא יכול לזוז עם הרגליים אפילו עם הליכון. האם יש טכנולוגיות חדישות יותר לטיפול בטרשת נפוצה או תרופות אחרות? (לא מדבר עברית, משתמש בתרגום של גוגל)

אכן יש לא מעט טיפולים חדשים למחלה. תפנה לרופא המטפל שלך ואם המחלה שלך פעילה ניתן להחליף טיפול.

❓ 3. שאלה: השימוש בפמפירה האם זה בטוח להמשיך להשתמש במינון הישן שלי של 2 טבליות בבוקר או שעלי לחזור לטבלייה אחת בבוקר ואחת כעבור שש שעות כדי להגן מפני התקפים פוטנציאלים?

טיפול בפמפירה לא למניעת התקפים אלא לשיפור הליכה. הטיפול המומלץ כדור כל 12 שעות. יש לפנות לרופא המטפל על מנת להחליט אם אכן הנך זקוק/ה לטיפול זה.

❓ 4. שאלה: מדוע זריקות בוטוקס אינן בסל התרופות לחולי טרשת נפוצה אלא רק לילדים החולים בשיתוק מוחין?

זריקות בוטוקס כן מאושרות לטיפול בספסטיות של גפיים אצל חולי טרשת נפוצה. פנה/י לרופא שלך לבדיקת הנושא.

❓ 5. שאלה: אני סובלת מספסטיות ברגליים ומאוד מתקשה בהליכה, האם הטיפול בפמפירה יכול לעזור לי? שמעתי גם שאפשר להזריק בוטוקס לרגליים. האם זה מאושר בסל? ואם זה לא מאושר כמה זה עולה?

טיפול בפמפירה אכן יכול לעזור לשיפור ההליכה והתנועתיות ברגליים. לגבי ספסטיות ראי תשובה קודמת (אכן בוטוקס מאושר לספסטיות בגפיים).

❓ 6. שאלה: בשימוש בתרופות המתקדמות ובתחילת טיפול מוקדם, האם ניתן להפסיק את המחלה לחלוטין? האם קיים מקרה כזה בארץ ובעולם?

אכן יש תרופות עם יעילות גבוהה שיכולות למגר את המחלה במידה טובה. היעילות של התרופות הינה בעיקר במניעת התקפים קליניים של המחלה וגם הפעילות בבדיקות MRI. אכן יש מקרים גם בארץ של מיגור המחלה, ולא מעט. יחד עם זאת עדיין לא ברורה דיה יעילות הטיפול על הזרוע הניוונית של המחלה.

❓ 7. שאלה: אני חולה פרוגרסיבית. האם יש ניסיון עם טיפולים שאפשר לתת באם אוקרבוס לא עוזר?

בחולות עם מחלה מתקדמת ראשונית, PPMS. אם זה לא עוזר, יש כאלה שנותנים קופקסון. ישנם מחקרים שעדיין לא הסתיימו שבודקים את זה. עד כמה שידוע לי אין כעת מחקרים חדשים בארץ שהחלו גיוס גם לצורת מחלה פרוגרסיבית.

❓ 8. שאלה: קיבלתי את התרופה מייבנקלאד לפני ארבע שנים והייתי ממש מרוצה- הבדיקות יציבות. הרופאה שלי רוצה שאקבל מנה נוספת- מה הניסיון שלכם עם זה ואיזה בדיקות מומלץ לעשות לפני?

אכן יש ניסיון למתן מנה שלישית של מייבנקלאד או חזרה על מחזור טיפול מלא אחרי הפסקה של שנתיים ומעלה כן יש ניסיון למתן קורס נוסף של מייבינקלאד. בד"כ מחליטים על כך אם ישנה פעילות של מחלה קלינית או בהדמיית MRI.

❓ 9. שאלה: למי מתאימה תרופת קיסימפטה? מה יתרונותיה ומהן תופעות הלוואי?

תרופת קיסימפטה עובדת כמו אוקריבוס וביעילות טובה בדומה לו, אך ניתנת בזריקה תת עורית פעם בחודש במקום עירוי אוקריבוס פעם בחצי שנה. יעילותה דומה ליעילות של אוקריבוס, יחד עם זאת היא מתפנה מהגוף מהר יותר וזה טוב למצבים שצריכים להפסיק טיפול לדוגמה בהיריון או מסיבות אחרות. גם מידת האימונוגניות שלה פחותה יותר ולא צריכים לתת הכנה לפני המתן.