שאלה 01 

מה אפשר לעשות כשתרופת האוקרבוס הוכחה כבלתי יעילה, לטיפול בי?

תשובה:

תלוי בסוג המחלה. במחלה התקפית ישנן הרבה אלטרנטיביות ובמחלה פרוגרסיבית בעיקרון זו התרופה היחידה הרשומה ל- PPMS, למרות שיש אינדיקציות שעוד תרופות עשויות להיות יעילות.

 שאלה 02 

האם נכון להפסיק טיפולים תרופתיים כאשר האוקרבוס לא עוזרת ?

תשובה:

בעיקרון אנו מעדיפים שכל המטופלים יהיו מטופלים . בחלק מהמטופלים המחלה מתקדמת אך פחות על טיפול ולכן לא כדאי להפסיק.

 שאלה 03 

לאחר טיפול יומי של 20 שנה בהזרקת קופקסון, במצב יציב, פחות או יותר, האם יש טיפול אורלי חליפי ?

תשובה:

יש טיפולים חליפיים אך יש להם מנגנונוי פעולה שונים ופרופיל תופעות לואי וסיכונים – אחר . צריך לשקול כל מקרה לגופו.

 שאלה 04 

האם מומלץ לחולי טרשת נפוצה להתחסן נגד שפעת? במידה וכן, האם חיסון מוחלש או מומת?

תשובה:

בעיקרון כן. מי שהטרשת התגלתה/ החלה אחרי חיסון אני פחות תומכת בהתחסנות. מומת מותר לכולם . אפשר לשקול מוחלש רק לחולים שאינם מטופלים.

 שאלה 05 

האם מומלץ לבני משפחה של חולה טרשת להתחסן נגד שפעת?

במידה וכן, האם חיסון מומת או מוחלש?

תשובה:

כן ודאי

במידה וכן, האם חיסון מומת או מוחלש? לא חשוב

 שאלה 06 

מה הפוטנציאל שחולה טרשת יחלה בעוד מחלות ? האם הסיכוי אצלו גבוה יותר ??

תשובה:

שאלה כללית מדי

 שאלה 07 

האם המחלה יוצרת בעיות וכאבים במעיים ומערכת העיכול ( האם זה סימפטומים של המחלה)?

תשובה:

ישנה יותר עצירות במטופלים עם טרשת

 שאלה 08 

שאלה בהקשר לחיסון, שמענו במהלך העדויות ב FDA

א. לא ידוע לכמה זמן החיסון עובד, לכמה זמן אהיה מחוסן ?

ב. לא ידוע האם החיסון מחסן נגד הידבקות או נגד פיתוח מחלת קורונה קשה?

ג. היות שהחיסון אושר במתכונת “שעת חירום” האם עדיף לחכות לפחות 12-15 חודשים כדי שנדע, אנו חולי הטרשת הנפוצה האם כדאי להתחסן?

תשובה:

א. אין מידע.

ב. כנראה גם וגם

ג. אין על זה תשובה . מי שבקבוצת סיכון – השמנה גיל יל”ד סכרת מומלץ א להמתין. אני לא חושבת שיש המלצות שונות מהאוכלוסייה הכללית למעט תיזמן החיסון בטיפולים שלא ניתנים באופן רציף.