פרופ’ וקנין דמבינסקי עדי – נוירולוגית בכירה,

מומחית בטרשת נפוצה במחלקה הנוירולוגית –

המרכז הרפואי הדסה, עין כרם, י-ם.

חברת ועד במועצה הרפואית המייעצת

באגודה הישראלית לחולי טרשת נפוצה.

שאלות/תשובות – פרופ’ עדי וקנין-דמבינסקי

1. שאלה: האם טרשת נפוצה משפיעה על החשק המיני?

תשובה: התקפים של טרשת נפוצה , בעיקר בחוט השדרה עלולים להשפיע על תחושה בגוף . לכן באופן עקיף תיתכן השפעה. כמו הרבה סימפטומים של טרשת נפוצה – הטיפול המניעתי עשוי לעזור גם בנושא זה.

2. שאלה: אני בת 28 אובחנתי לפני חמש שנים, מעוניינת להיכנס להריון ובע“ה להניק. הבנתי שאצרך להפסיק את הטיפול ולהישאר בלי טיפול עד להריון– האם יש טיפולים שאפשר לקחת בהריון ולהניק איתם?

תשובה: אכן השילוב של טרשת והריון הינו מאתגר אך ניתן לפתרון

ישנן מספר אופציות לשמר המשכיות טיפולית בתקופה בה מנסים להרות.

ישנם טיפולים שניתן ( אם צריך) להמשיך בהריון וישנם טיפולים שניתן לקחת בזמן הנקה.

הנושא מורכב וכל מיקרה צריך לדיין באופן פרטני עם הנוירולוג המטפל.

3. שאלה: למי מתאימה תרופת קיסימפטה? מה יתרונותיה ומהן תופעות הלוואי?

תשובה: קסימטה הינה תרופה מסוג – B CELL DEPLETING THERAPY

היא מתאימה לחולים רבים ונחשבת בעלת יעילות גבוהה. קסימטה ניתנת בהזרקה פעם בחודש על ידי המטופל עצמו.

ישנן תופעות לוואי במקום ההזרקה וכן צריך להיות במעקב אחרי ספירת הדם תפקודי הכבד ומעקב זיהומים.

4. שאלה: תמיד מרגישה חולשה בכל הגב ועכשיו יש לי חולשה ברגל שמאל –לפעמים לא יכולה לעמוד על הרגל ונופלת על הרצפה –מה ניתן לעשות?

תשובה: תלוי מאד במידת החולשה בבדיקה, בטונוס השרירי ועוד. הייתי ממליצה לפנות גם לנוירולוג המטפל וגם למרפאת שיקום עם דגש על מעבדת הליכה . ישנן תרופות שניתן לתת כמו פמפירה, ישנם סדי הליכה , ועוד פתרונות.

5. שאלה: המליצו לי על קיסימפטה – הייתי רוצה לדעת למי מתאימה התרופה, מה יתרונותיה ומה תופעות הלוואי?

תשובה: ראה שאלה 3

Photo: the-climate-reality-project-Hb6uWq0i4MI-unsplash