מחקרים מגלים שחולי טרשת נפוצה אינם מקבלים את התרופות הנחוצות להאטת התקדמות המחלה.

סיינס דיילי

נוירולוגים מהמרכז הרפואי הבפטיסטי של אוניברסיטת וייק פורסט (Baptist Medical Center Wake Forest University) מצאו כי חולים רבים שאובחנו כחולי טרשת נפוצה אינם משתמשים, או אינם מקבלים כלל מרופאם, תרופות מרשם שמאושרות לטיפול במחלה. “כאשר בדקנו חולים המטופלים בידי רופאי משפחה ובידי נוירולוגים, הופתענו לגלות מספר רב של אנשים שאינם מפיקים תועלת מתרופות המוכחות כיעילות בהפחתת תופעות הלוואי של טרשת נפוצה,” כך לדברי ד”ר קורמק או’דונובן, נוירולוג ושותף במחקר. “באמצעות הדרכת הרופאים בנושא התועלת שבתרופות אלו ובהתחלת הטיפול בשלבים מוקדמים של המחלה, אנו מקווים שנוכל להאט את התקדמותה של מחלה זו.” מחקרו של או’דונובן פורסם החודש ב- Biomed Central Medicine באתר שלהם biomedcentral.com. או’דונובן ואנשי הצוות שלו סקרו את ביקורי החולים אצל רופאי משפחה, נוירולוגים או מומחים לרפואה פנימית בין השנים 1998 ל- 2004 ברחבי ארה”ב. באותה תקופה, נערכו כ-6.7 מיליון ביקורים של חולי טרשת נפוצה אצל רופאים. מרבית הביקורים היו אצל נוירולוגים ( 50.7% ). מן המחקר עולה שכ-62 אחוזים מהחולים אשר ביקרו אצל נוירולוגים, ו-92 אחוז מאלה אשר טופלו על די רופאי משפחה או מומחים לרפואה פנימית, לא נטלו תכשירים אימונומודולטוריים ( IMAs – תכשירים לדיכוי מערכת החיסון). ידוע כי טיפול ב- IMAs מפחית את תדירות ההתקפים ומאט את התקדמות המחלה. שישה תכשירים מסוג IMA אושרו ע”י רשות המזון והתרופות האמריקנית (FDA ) לטיפול בטרשת נפוצה. אלה הם: אינטרפרון 1b (נמכר תחת השם בטאסרון – Betaseron® ), אינטרפרון 1a (Avonex® ), גלטירמר אצטט (GA או קופקסון Copaxsone®), אינטרפרון 1a (Rebif® ), מיטוקסנטרון (® Novantrone ) ונטליזומב (® Tysabri ). “המחקר שלנו לא הצליח למצוא את הסיבה המדויקת מדוע לא רושמים הרופאים תרופות אלו, שמאושרות ע”י ה-FDA, לטיפול בטרשת נפוצה,” אמר או’דונובן. “אחדים מן החולים סובלים מתסמינים קלים בשלבי המחלה המוקדמים, ומחליטים לדחות את הטיפול. סיבות אפשריות נוספות עשויות להיות היעדר מידע הולם בידי הרופאים באשר לתרופות החדשות יותר בשוק וליחס סיכון מול תועלת הכרוך בטיפול בהן. יתכן כי חולים מסוימים אינם מודעים כלל ליתרונות והחסרונות של תכשירי IMA, או ייתכן שרופאיהם קבעו שאינם עונים לקריטריונים ואינם מתאימים לטיפול בתרופות מסוג זה. הממצא שהנוירולוגים משתמשים שימוש הרב יותר בתכשירי IMA מצביע, ככל הנראה, על מודעות רבה יותר לקיומן של תרופות אלה ועל שימוש רב יותר בהן על ידי המומחים שאליהם מגיעים מרבית החולים בטרשת נפוצה. אנו זקוקים לזמן נוסף על מנת לחקור את העניין באופן מעמיק יותר.” טרשת נפוצה היא מחלה דלקתית של מערכת העצבים המרכזית. מחלה זו היא הסיבה השניה בשכיחותה למוגבלות נוירולוגית בקרב בוגרים צעירים. הסיבה לטרשת נפוצה איננה ידועה, אך ידוע כי גורמים סביבתיים וגנטיים עלולים לתרום להופעת המחלה. הנתונים עבור מחקר זה התקבלו מסקרים שנתיים שנערכים ע”י המרכז הלאומי לסטטיסטיקה בריאותית והמרכזים לבקרה ולמניעת מחלות. חוקרי הצוות של או’דונובן: פביאן קמצ’ו, MS, סטיבן פלדמן MD, שניהם מווייק פורסט בפטיסט, ג’גנדה אווסראלה, MD, מקנזס נירולוג’יקל קונסלטנס, וסטיבן רוץ’, MD, מהמרכז הרפואי של אוהיו סטייט יוניברסיטי אשר שהה בווייק פורסט בפטיסט בעת ביצוע המחקר.

הערה: מאמר זה נלקח מידיעה אשר פורסמה על ידי המרכז הרפואי הבפטיסטי של אוניברסיטת וייק פורסט. זכויות יוצרים 2007- 1995 סיינס דיילי – כל הזכויות שמורות