❓ שאלה: קשיים במתן שתן- עצירת שתן? מתי דרושה התערבות רפואית?

יש להבדיל בין מצב כרוני לאצירת שתן חריפה. אצירת שתן חריפה מצריכה התערבות רפואית דחופה. באצירת שתן כרונית ההחלטה היא מורכבת יותר ודורשת ברור אורולוגי מקיף טרם קבלת ההחלטה על טיפול / התערבות רפואית נדרשת. באצירת שתן כרונית יש התוויות מוחלטות לטיפול – אבנים בכיס השתן, זיהומים חוזרים בדרכי השתן, עדות לפגיעה בבדיקות דם לתפקודי כליות או עדות לפגיעה כלייתית בהדמיה. אינדיקציות יחסיות יכולות לכלול איכות חיי המטופל, רצון המטופל וכיוצא באלה.

❓ שאלה: מתחילה להרגיש בריחת שתן, מה בעצם האפשרויות שלי לטיפול?

בריחת שתן בנשים הסובלות מטרשת נפוצה, יכולים להיות קשורים לטרשת וגם ללא קשר לטרשת. נדרשת הערכה רפואית מדוקדקת הכוללת היסטוריה רפואית, הערכה של הגורמים לבריחת השתן וכמות בריחת השתן, בדיקה גופנית, בדיקות הדמיה דם ושתן. במקרים רבים גם יש צורך בבדיקות מתקדמות על מנת לאשש את האבחנה ולאפשר טיפול מדויק ויעיל.

❓ שאלה: האם טרשת מחלישה את הזיקפה?

גברים רבים הסובלים מטרשת חווים הפרעות זקפה, שלעיתים אינה תלויה במחלה. גם במקרים כאלו נדרשת הערכה אורולוגית מדוקדקת על מנת לאבחן את הסיבה לפגיעה בזקפה ולאפשר טיפול מדויק ויעיל.

❓ שאלה: לבן שלי יש תופעה של ריבוי מתן שתן במהלך הלילה. סובל מאוד, מסרב ללבוש חיתול, וכן יש לו בעיה עם תפקוד מיני – אין לו זיקפה. מה עצתך?

גם בחולי טרשת עם מחלה מתקדמת יש אפשרות טיפול שמטרתה בראש ובראשונה למנוע סיבוכי מחלה ופגיעות נלוות וכן לנסות לשפר את איכות חיי המטופלים. יש צורך בהערכה אורולוגית מדוקדקת הכוללת היסטוריה רפואית מפרוטת, בדיקות זרימה ושארית, יומני השתנה, בדיקות דם, שתן והדמיה ולרוב גם בדיקות מורכבות שמטרתן אישוש האבחנה.

❓ Question:  Hello! I would like to know what can be done about my son who has a problem with urine, he needs to go to toilet lots of times during the nite, each night! suffering from it a lot. Refuses diapers! He is 54 years old. And also since being hospitalized when the disease was discovered, has no ability to get erection as far as i know. He suffers daily.
Answer: Even for multiple sclerosis patients with advanced disease, there are treatment options aimed primarily at preventing complications and related damage, as well as improving the patients quality of life. A thorough urological evaluation is required, including a detailed medical history, flow and residual urine tests, urination diaries, blood and urine tests, blood and urine tests, imaging and often also complex diagnostic tests intended to confirm the diagnosis.

❓ שאלה: איך להפחית בריחת שתן, כיצד לבצע בדיקות כדי לוודא אם בריחת השתן נגרמת ממחלת הטרשת או לא?

הערכה אורולוגית מדוקדקת מאפשרת הבנה של מקור התלונות. חשוב לזכור שישנן תלונות שנובעות מהשפעת הטרשת על מערכת העצבים וישנן תלונות שאינן קשורות. ללא קשר במקור התלונות, אבחנה טובה ומדויקת תאפשר טיפול שמטרתו למנוע סיבוכים ולשפר את איכות חיי המטופל.