ד"ר הראל-כץ חגית – מרפאה בעיסוק B.OT, PHD ,מחנכת לסוכרת, שירותי בריאות כללית, מחוז חיפה וגליל מערבי, המכון לשיקום נוירולוגי, קריית ביאליק. חברת ועד במועצה הרפואית המייעצת באגודה הישראלית לטרשת נפוצה.
❓ 1. שאלה: באילו דרכים ניתן לטפל בזמן שישנה התכווצות באצבעות כף היד ורגל מה מציעים והאם טראפלסט מומלץ לזמנים כשזה קורה? איך מומלץ לטפל בלאות היד והאצבעות?
על מנת להפחית את ההתכווצות מומלץ לבצע מתיחה איטית לאזור המכווץ, למשל לאצבעות כף היד בעזרת היד השנייה. לפעמים גם ישיבה על כף היד מסייעת להפחתת מתח (טונוס) שרירים מוגבר. גם מתיחה לשרירי כף הרגל על ידי נשיאת משקל עשויה לסייע. מומלץ להגיע לטיפול לריפוי בעיסוק או פיזיותרפיה על מנת לקבל הדרכה יותר ספציפית בנושא.
במידה והתכווצות בשרירים קשורה למתח שרירים מוגבר לא מומלץ להשתמש בטרה פלסט כי זה עלול להעלות את מתח השריר.
לצורך שיפור ושימור הכוח והקואורדינציה/זריזות בידיים מומלץ להשתמש בידיים לפעולות היום יום הדורשות נשיאת חפצים, ולבצע תרגול של מוטוריקה עדינה באמצעות אטבי כביסה, איסוף מטבעות, תרגילים להפרדת אצבעות.
מומלץ לפנות לטיפול בריפוי בעיסוק לצורך קבלת הדרכה ספציפית המותאמת לקושי.
❓ 2. שאלה: האם ישנו אביזר זה או אחר אשר מומלץ עליו כטיפול מנע או כטיפול שיקומי למצב זה או אחר בטרשת בזמן התקף ובכלל?
על מנת למנוע החמרה בסימפטומים המוטוריים של הטרשת מומלץ לשמור על פעילות גופנית קבועה ככל האפשר. הכוונה לא רק לפעילות ספורטיבית אלא לאורח חיים פעיל ככל האפשר במסגרת הבית, הכולל ביצוע מטלות היום יום כמו כביסה, בישול, ניקיון, עבודה בגינה. שמירה על תפקוד מסייעת לשמור על היכולות. בנוסף פיתוח שגרה פעילה ככל האפשר כמו ביצוע הליכות או תרגילים לידיים ולרגליים.
אין אביזר ספציפי המומלץ כטיפול מונע. עם זאת יש אביזרים כמו כדור קל בו ניתן להשתמש לשיפור ושימור תנועה, סיבולת וזריזות הידיים, טרפלסט (בצק לתרגול) וטרבנד (גומיה לתרגול) לצורך תרגול חיזוק כנגד התנגדות. כמו כן קיימים אביזרי עזר המסייעים בשימור עצמאות בפעולות היומיום כמו לבוש ורחצה, אכילה ובישול.
מומלץ מאד לפנות לטיפול בריפוי בעיסוק או פיזיותרפיה על מנת לקבל הדרכה מותאמת אישית.
❓ 3. שאלה: אני רוצה לדעת האם ניתן לשפר את רגליו של בני, שסובל מכאבי כף רגל עקב טרשת נפוצה. הוא מסרב לקבל תרופות מכיוון שהן הופסקו עקב ספירת דם נמוכה והקופקסון היה כואב ובלתי נסבל להמשיך?
אין ביכולתי לענות על השאלה הזו כיוון שאין ברשותי מספיק מידע על הסיבה לכאבים בכף הרגל. מומלץ להתייעץ עם הנוירולוג המטפל וכן עם פיזיותרפיסט.