גב' יונגמן אור – מרפאה בעיסוק, אחראית מח' ריפוי בעיסוק, המרכז לטרשת נפוצה – המרכז הרפואי שיבא, תה"ש.
שאלה: מה מומלץ לעשות כדי למנוע החמרה בגפיים העליונות, בשיווי המשקל וביכולת המנטלית?
תשובה: טרשת נפוצה הינה מחלה שיכולה להוביל לפגיעה במערכות שונות ובאיזורים שונים בגוף. קיים שוני בביטוי ובאופי המחלה מאדם לאדם כך שקושי בתפקוד גפיים עליונות יכול להיות למשל על רקע חולשה או על רקע פגיעה תחושתית ושינויים מנטליים תלוים באיזור הפגיעה במוח. לכן, קיימת חשיבות בביצוע הערכה מקיפה ומדויקת אצל מרפאה בעיסוק לצורך הבנת הרקע לקשיים בתפקוד היומיומי שאת/ה חווה.
לאחר מכן, נבנית תוכנית טיפול מותאמת ספציפית עבורך המשלבת ,בין היתר, תרגילים שונים בכדי לשמר ואף לשפר את המרכיבים בהם נמצא קושי.
שאלה: פגיעה במוטוריקה עדינה, דברים נופלים מהידיים, מתקשה בביצוע פעולות עדינות כמו קשירת שרוכים. האם יש תרגילים/טיפול?
תשובה: קשיים במוטוריקה עדינה ובתחושה בגפיים עליונות מוכרים לנו בטרשת נפוצה. לאחר ביצוע הערכה מקיפה,המרפאה בעיסוק תוכל להתאים עבורך תוכנית לצורך מותאמת אישית תרגול תחושתי/ תנועתי בהתאם לממצאים. לצורך מעקב ובחינת השיפור וההתקדמות ייבדקו היכולות התפקודיות היומיומיות אשר דורשות מיומנויות אלו (למשל קשירת שרוכים כפי שציינת) וכן יעשה שימוש באבחונים מתוקפים וסטנדרטים רלונטים.
שאלה: פעילות שמתבצעת ע"י כפות הידיים עם כדור עם וגומיות עם משקולת עם קוביות עם עיפרון וכדומה מביאה אותי למצב של טוטאלוס, הידיים לא מתפקדות אחר כך ואני נמנע מלבצע פעילות כזו שנית, מה נכון לעשות?
תשובה: ישנה חשיבות רבה בשימור המצב התפקודי הקיים בטרשת נפוצה על ידי תרגול מיומנויות גפיים עליונות באופן שגרתי. אימון קבוע ומותאם יכול להאט את התקדמות המחלה ולכן חשוב שתמשיך לתרגל בצורה שוטפת. ייתכן והתרגילים שאתה מבצע אינם נכונים לך מבחינת רמת הקושי,/ הכמות, המינון או התזמון ביום.
בנוסף, נושא מרכזי בטרשת נפוצה הינו שימור וניהול אנרגיה. ביצוע של תרגילים אשר מובילים לעייפות קיצונית כל כך כפי שאתה מתאר אינו נכון.
ממליצה בחום לבצע התאמה מחודשת של התרגילים מול מרפאה בעיסוק בכדי שתוכל להתאים עבורך תרגול מדויק ומתאים.
