שאלה:  האם יש עצת עשה ואל תעשה?

תשובה:  בהחלט יש עצות "עשה" שמתאימות להתמודדות עם הקשיים שחווים חולי טרשת נפוצה לצורך יצירת אינטימיות וקירבה מינית טובה:

1. תקשורת פתוחה – חשוב לשתף את בן/בת הזוג בתחושות הקשורות למיניות, כלומר לגבי חשק מיני ולהבהיר מה נעים ומה פחות. פיתוח דיאלוג יכול להפחית את הלחץ סביב דברים שאתם לא מסוגלים או אוהבים לעשות ובכך להפחית מתח ולעודד קרבה ותחושת נוחות במיטה.
2. שימוש בעזרים – ניתן לשקול שימוש בכריות לתמיכה או חומרי סיכה להקלה על חוסר נוחות במקרים של תחושת יובש. קיימות גם שמיכות המיועדות לסקס, המסייעות בספיגת נוזלים. חשוב גם לציין כי יש ויברטורים לגברים ונשים המיועדים לייצר עוצמה יותר חזקה בעת גירוי מיני.
3. בחירת זמן נכון – חשוב לבחור את הזמן המתאים לקיום יחסים, שבו יש יותר אנרגיה, וזמן להשקעה כמו בבוקר, או ערבים מוקדמים, על מנת להפיק את המרב מהמפגש האינטימי.
4. התייעצות עם מומחים – מומלץ לפנות לרופא או סקסולוג המתמחה בטרשת נפוצה שיוכל לסייע בהתאמת פתרונות ולספק שיטות להתמודדות עם האתגרים המיניים.

עצות "אל תעשה"

1. לא להתעלם מקשיים – בעיות מיניות בהקשר לטרשת נפוצה עלולות להרחיק אתכם ממיניות ומבן או בת הזוג, לכן חשוב לשתף את בן או בת הזוג ולשמור על קרבה ולחפש דרך לשמור על מגע נעים.
2. לא להשוות לאחרים – כל אדם מתמודד עם טרשת באופן שונה, ולכן מה שמתאים לאחרים לא בהכרח יתאים לכל אחד. התמקדו במה שמתאים ונכון עבורכם.
3. לא ללחוץ על עצמכם – מיניות היא תחום רגיש, ומומלץ להימנע מלחץ או תחושת חובה. קחו את הדברים בקצב שמתאים לכם והתמקדו בפעולות שמסבות לכם הנאה.
4. לא לוותר על המיניות שלכם – ניתן ליצור מיניות שמתאימה לצרכים האישיים שלכם, גם אם היא אינה תואמת את המודל המסורתי של יחסי מין הכוללים חדירה או אורגזמה. סקס טוב יכול להתמקד בהנאה ממגע ובקרבה, ואינו מחייב פעילות מסוימת או תוצאה מסוימת.

שאלה:  האם יש נתונים מוכחים של השפעת המחלה על עיכוב בשפיכה גברית?

תשובה:   כדי לענות על שאלה זו, פניתי לדר אריק שכטר, יו"ר החברה הישראלית להפרעות בתפקוד המיני ומנהל מרפאת יחסים במרכז הרפואי רמב"ם, ד"ר שכטר מסביר כי עיכוב בשפיכה בקרב חולי טרשת נפוצה (MS) עשוי להיגרם בשל גורמים מסוימים.

שפיכה מעוכבת או חוסר יכולת להגיע לשפיכה: עקב הפרעות בתקשורת העצבית.

תחושתיות מופחתת : ירידה בתחושת העור באיבר המין או באזורים אחרים, דבר שיכול להקשות על היכולת ליהנות ממגע אינטימי. בנוסף, עלולה להיות ירידה בחשק המיני וכן הפרעה בזקפה, שגורמים אלה עלולים להשפיע על השפיכה ועל תחושת האורגזמה.

 פתרונות אפשריים: גירוי מוגבר, כולל שימוש בוויברטור, לפני או במקביל לחדירה, במטרה לסייע בהגעה לשפיכה.

שאלה:  מזה זמן רב איבדתי את היכולת להגיע לאורגזמה. יש מה לעשות?

תשובה:   מכיוון שטרשת נפוצה היא מחלה נוירולוגית המשפיעה על מערכת העצבים, היא עלולה לשבש גם את התפקוד המיני ולכן איבוד היכולת להגיע לאורגזמה היא תופעה המתרחשת אצל חלק מחולי טרשת נפוצה. מצב זה יכול להיות מאתגר, אך קיימות מספר אפשרויות לטיפול או לשיפור המצב. חשוב לבחון אילו פתרונות עובדים עבורכם: ראשית, אני ממליצה להתייעץ עם מומחה בתחום הטרשת נפוצה והמיניות. מומחים עשויים להציע טיפולים או טכניקות שיסייעו לשיפור החוויה המינית. במקביל, ניתן להתחיל לחקור דרכים חדשות לגירוי כדי להעצים את החוויה, למשל באמצעות גירויים שונים ושימוש בעזרים כמו ויברטורים המיועדים לגירוי באזור הדגדגן (פעולת יניקה) או וויברטורים המיועדים להחדרה לנרתיק וגירוי באזור הדגדגן, שיכולים להעצים את התחושות. לסיום, במידה ויש בן/בת זוג, חשוב לשתף את התחושות והקשיים ולחקור יחד דרכים לחוות קרבה והנאה במגע, גם ללא אורגזמה.