קריטריונים אבחוניים מומלצים לטרשת נפוצה
קריטריונים אבחוניים מומלצים לטרשת נפוצה
Ann. Neurol 2001; 50: 121-127
את הקריטריונים האבחוניים החדשים הכין צוות בינלאומי לנושא אבחון הטרשת הנפוצה, והם התקבלו בהסכמה מלאה. לפרטים, ראה המאמרים הנזכרים להלן.
קריטריונים אבחוניים חדשים לטרשת נפוצה
סימנים פארה-קליניים באבחון טרשת נפוצה
מהי בדיקת MRI חיובית?
3 מתוך 4 מהסימנים האלה:
• נגע אחד שנצפה עם חומר ניגוד (Gd-enhancing) או 9 נגעים מסוג 2 T בצפיפות גבוהה (hyperintense) כשאין נגע שנצפה עם חומר ניגוד
•נגע אינפרה-טנטוריאלי (infratentorial)– אחד או יותר
•נגע ג'קסטאקורטיקאלי (juxtacortical)– אחד או יותר
•נגעים פריוונטריקולי (periventricular) – 3 או יותר
לתשומת לב: נגע אחד בחוט השדרה יכול להחליף נגע אחד במוח.
מה מספק סימני MRI להופעה אחידה לאורך זמן?
•נגע שנצפה עם חומר ניגוד (Gd-enhancing) שנראה בסריקה שבוצעה 3 חודשים לפחות אחרי התחלת ההתקף הקליני, באתר שונה מאתר ההתקף, או
•בהיעדר נגעים שנצפו עם חומר ניגוד בסריקה לאחר 3 חודשים, סריקת מעקב אחרי 3 חודשים נוספים המראה נגע עם חומר ניגוד או נגע 2T חדש.
מהי בדיקת נוזל עמוד שדרה ( CSF) חיובית?
חיבורי IgG אוליגוקלונליים (Oligoclonal IgG bands) בנוזל עמוד השדרה (CSF) (ולא בסרום) או אינדקס רמות גבוהות של IgG
מהי בדיקת עצב ראייה (VEP) חיובית?
תבנית גל תקינה אך מעוכבת (Delayed but well-preserved wave form)